热休克蛋白60、70在川崎病冠状动脉病变中的表达及意义

摘要

目的:探讨热休克蛋白 60(HSP60)、热休克蛋白 70(HSP70)表达水平在川崎病(KD)冠状动脉病变进程中的作用,为KD诊治、监测及预防冠状动脉损害提供研究基础.方法:收集 KD患儿30例作为KD组,按有无冠状动脉损害再分为冠状动脉损害组和非冠状动脉损害组.选择常规发热患儿30例作为阳性对照组.选择同期体检的健康儿童30例作为健康对照组.检测各组儿童血清中 HSP60、HSP70的表达水平,并进行统计学分析.结果:KD 病理Ⅰ期组患儿血清中HSP60、HSP70表达水平显著高于其他各组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).KD病理Ⅱ-Ⅲ期组患儿血清 HSP60表达水平与阳性对照组、健康对照组相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).KD病理Ⅱ-Ⅲ期组患儿血清 HSP70表达水平显著高于阳性对照组、健康对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).阳性对照组血清 HSP60、HSP70表达水平和健康对照组比较,均无统计学差异(P＞0.05).KD患儿冠状动脉损害组血清 HSP60表达水平明显高于非冠状动脉损害组,但血清 HSP70表达水平明显低于非冠状动脉损害组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:KD病理Ⅰ期组血清 HSP60、HSP70水平的高表达提示其在 KD 病理Ⅰ期中均积极地参与了血管炎性反应,HSP60起到促进血管炎性反应作用,而 HSP70起了相反作用;KD病理Ⅱ-Ⅲ期组血清 HSP70的表达仍持续在较高水平,提示 HSP70对血管炎性反应的抑制作用可以维持到病程的病理Ⅱ-Ⅲ期.KD血清中 HSP60、HSP70水平的监测可以反映该疾病的转归及其进展,为治疗川崎病、预防及减轻冠脉病变提供理论依据.