早期经皮气管切开术与传统气管切开术在重症脑卒中患者救治中的临床疗效及其对患者预后的影响

摘要

目的：探讨早期经皮气管切开术与传统气管切开术在重症脑卒中患者救治中的临床疗效及其对患者预后的影响。方法选取2014年1月~2015年1月璧山区人民医院重症医学科诊治的54例重症脑卒中患者为受试对象，根据手术方式的不同分为观察组(28例)和对照组(26例)。观察比较两组患者的手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间以及两组患者治疗后2周生存率、1个月生存率、存活出院率及术后不良反应的发生情况。比较两组患者治疗前后的 APACHEⅡ评分。结果观察组手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者2周生存率、1个月生存率及存活出院率虽均高于对照组，不良反应发生率均低于对照组，但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者 APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，经治疗后两组患者 APACHEⅡ评分较治疗前均有不同程度下降，观察组较对照组明显，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮气管切开术相比传统气管切开术能有效缩短手术时间和切口愈合时间，提高患者存活率，降低不良反应发生率以及更好地改善患者预后，适合在基层医院中开展。