125I粒子腔内照射联合胆道支架置入治疗晚期胆囊癌并发梗阻性黄疸的临床疗效分析

摘要

cqvip:目的评估125I粒子腔内照射联合胆道支架置入治疗因晚期胆囊癌导致的梗阻性黄疸患者的治疗效果。方法选取在2015年1月—2018年9月本院肝胆外科经125I粒子腔内照射治疗联合胆道支架置入或单纯胆道支架置入的晚期胆囊癌导致的梗阻性黄疸患者52例作为研究对象,收集相关资料并按一定时间随访。把其中的28例125I粒子腔内照射联合胆道支架置入作为粒子组,另外24例只行胆道支架置入治疗作为支架组。分析两组患者治疗前后肿瘤指标CA-199、转氨酶、黄疸水平(包括TBIL以及DBIL)、存活时间等差异。结果两组患者术后转氨酶均明显改善,黄疸水平均明显降低;但是术后第1个月的肿瘤指标CA-199与术前相比,两组患者的CA-199均未有明显降低。在术后第3个月时两组患者的转氨酶、胆红素均有上升趋势,与支架组相比,粒子组患者上升幅度不明显。在存活时间方面,支架组患者平均为(2.9±0.1)个月,粒子组患者平均为(5.5±0.5)个月,支架组的存活时间明显小于粒子组。结论对不能手术以及不愿接受放疗、化疗治疗的晚期胆囊癌并发梗阻性黄疸患者,单纯支架置入以及125I粒子腔内照射联合胆道支架置入都有疗效(包括临床症状、生存时间等),但是125I粒子腔内照射联合胆道支架置入更明显。