心理因素对美沙酮维持治疗脱失的影响及对策研究

摘要

目的 研究心理因素对美沙酮维持治疗脱失的影响与对策,为制定相应的干预对策提供依据.方法 2012年4月至2013年7月,通过前瞻性队列研究,对广州市6个美沙酮维持治疗门诊的受治者进行随访调查,收集受治者的基本情况、心理因素等信息,并利用国家统一的美沙酮维持治疗信息收集系统,收集患者每天服药记录,采用Cox比例风险回归模型,分析美沙酮维持治疗患者脱失的影响因素.结果 548例研究对象中,男性485例(89.2％),平均年龄(41.9±6.5)岁.1年脱失率为54.7％(300/548).多因素Cox回归分析发现,心理因素中自我效能(HR=0.97,P=0.005)是影响脱失的主要原因.结论 自我效能越低者越容易脱失,为了降低脱失率,美沙酮门诊除提供美沙酮外,还应开展适当的心理干预服务,提高患者坚持服药的信心.