后路腰椎Wilste入路腰椎融合联合超声骨刀治疗腰椎退行性病变临床研究

摘要

目的:研究后路腰椎椎旁肌间隙(wilste)入路腰椎融合联合超声骨刀治疗腰椎退行性病变临床效果.方法:选取我院腰椎退行性病变病人120例(2010-03～2018-02),手术方案不同分组.参照组(60例)实施后路腰椎椎间植骨融合术(PLIF),联合组(60例)实施后路腰椎Wilste入路腰椎融合联合超声骨刀治疗.对比2组围术期基本情况、并发症发生率、术前术后腰椎功能恢复(ODI评分)、腰腿疼痛程度(VAS评分)、日常生活活动能力(ADL评分).结果:(1)联合组手术用时、术后首次下床活动时间、住院天数较参照组短,术中失血量、术后24 h引流量较参照组少(P<0.05);(2)联合组术后3mo、1a腰腿VAS评分较参照组低(P<0.05);(3)联合组术后3mo、1a ODI评分较参照组低(P<0.05);(4)联合组术后3mo、1a ADL评分较参照组高(P<0.05);(5)联合组硬膜撕裂、切口脂肪液化、脑脊液漏及症状性邻近节段退变发生率与参照组对比无显著差异(P>0.05).结论:后路腰椎Wilste入路腰椎融合联合超声骨刀治疗腰椎退行性病变病人,能显著缩短手术用时,减少术中失血量,加快术后康复进程,减轻腰腿疼痛,恢复腰椎功能,提高自理能力,且并发症少,安全性高.