极外侧入路椎间融合联合经皮椎弓根螺钉固定术治疗腰椎退行性疾病的临床效果分析

摘要

目的:探讨极外侧入路椎间融合(XLIF)联合经皮椎弓根螺钉固定术(PPS)治疗腰椎退行性疾病的临床效果.方法:选取2015年6月至2017年3月广西医科大学第八附属医院收治的腰椎退行性疾病患者87例,按手术方法不同分为观察组(39例)和对照组(48例).对照组采用传统后路开放式椎间融合椎弓根螺钉固定术,观察组采用XLIF联合PPS.比较两组手术时间、术中出血量,术后第1、第4、第7天血白细胞(WBC)计数、血清C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)水平,术后第1、第4、第7天及术后1年的腰痛视觉模拟量表(VAS)评分及术后1年的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分.结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后1年VAS评分、术后1年ODI评分显著低于对照组(P<0.05).观察组术后第1、第4、第7天WBC计数、血清CRP水平和VAS评分及术后第4、第7天血清CK水平均显著低于对照组(均P<0.05).结论:XLIF联合PPS手术有利于最大限度地减少腰椎退行性疾病患者术中失血和肌肉损伤,减轻术后腰痛,疗效较好.