二维斑点追踪技术评价陈旧性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术前后左室扭转

摘要

目的 应用二维斑点追踪技术测定左室扭转指标,以评价陈旧性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术(PTCA)前后左室功能.方法 前壁心肌陈旧性梗死(心梗组)患者24例、对照组19例,获取两组患者左室心底及心尖短轴切面清晰二维图像;心梗组患者PTCA术后6～8周重复上述超声检查.脱机分析心内膜旋转角度(Rendo)、心外膜旋转角度(Repi)、跨壁角度梯度.结果 与对照组比较,心梗组PTCA术前心尖、心底短轴切面左室Rendo、Repi及跨壁角度梯度均显著减低(P<0.05);与术前比较,心梗组PTCA术后心尖、心底短轴切面左室Rendo、Repi及跨壁角度梯度均显著增加(P<0.05或P<0.01),但仍较对照组显著减低(P<0.05).方论 心内外膜旋转角度及跨壁角度梯度峰值是评价陈旧性心肌梗死患者PTCA术后心功能的敏感指标之一.