罗库溴铵和顺式阿曲库铵用于肝部分切除术肌松效应的比较

摘要

目的 比较罗库溴铵和顺式阿曲库铵用于肝部分切除术的肌松效应.方法 择期全麻下行剖腹单纯肝部分切除术患者40例,随机均分为罗库溴铵组(R组)和顺式阿曲库铵组(C组).全麻肌松药诱导量R组和C组分别为2倍ED95的罗库溴铵0.6 mg/kg及顺式阿曲库铵0.1 mg/kg,采用TOF监测肌松程度,当TOFr至25％时追加肌松药.观察两组肌松药起效时间、气管插管条件、临床作用时间、术毕恢复指数、气管拔管时间及不良反应.结果 R组起效时间明显快于、临床作用时间及术毕恢复指数明显长于C组(P＜0.05);两组气管拔管时间差异无统计学意义.当TOFr为0时,R组气管插管条件为优的例数明显多于C组(P＜0.05).R组静脉注射痛发生率为16例(80％),明显高于C组的3例(15％)(P＜0.05).两组患者围术期均未发生皮肤潮红、BP降低、HR增快及支气管痉挛等不良反应,未观察到拔管后的肌松残余作用.结论 与顺式阿曲库铵比较,应用罗库溴铵具有起效快,作用时间长,虽恢复指数略长,但对拔管时间并无影响,同时未有明显的肌松残余作用,可以安全用于肝部分切除术的患者.