声触诊组织量化技术和PGA指数对评价酒精性肝纤维化的临床价值

摘要

目的:探讨声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术和由凝血酶原时间、谷氨酰转肽酶与载脂蛋白A1组成的PGA指数无创评价酒精性肝纤维化程度的临床应用价值.方法:选长期饮酒史患者64例,应用VTQ技术检测肝超声弹性,测得靶区肝vTC值,计算PGA指数.以肝穿刺活检病理结果为金标准,将入选患者分为无明显肝纤维化组(n=11)、肝纤维化组(n=10)、明显肝纤维化组(n=14)、肝硬化组(n=29),比较VTQ值和PGA指数对酒精性肝纤维化的诊断价值.结果:无明显肝纤维化组、肝纤维化组、明显肝纤维化组、肝硬化组的VTQ值分别为(1.38±0.33),(1.49±0.30),(1.76±0.22)和(2.28±0.53) m/s;PGA指数分别为2.09±0.94,2.30±1.06,3.57±1.09和5.21±1.99.两种技术测值均与肝纤维化分期存在相关,VTQ的相关系数为0.719,PGA指数的相关系数为0.683(均P＜0.01).结论:VTQ支术与PGA指数均能无创定量评价酒精性肝纤维化程度,VTQ支术作为实时超声弹性成像技术较PGA指数更准确,两种检查方法结合有助于酒精性肝纤维化的早期诊断及治疗评估.