'排石保肾汤'对肾结石患者RIRS术后残余碎片的干预作用研究

摘要

目的:分析排石保肾汤、排石保肾汤联合体外物理振动排石(EPVL)对肾结石患者输尿管软镜碎石术(RIRS)术后残余碎片的促排及症状改善作用.方法:选择肾结石行RIRS的患者99例,随机分为中药治疗组、中药联合EPVL治疗组和对照组,每组33例.最终中药治疗组完成32例,中药联合EPVL治疗组完成31例,对照组完成33例.对照组患者RIRS术后予常规处理,中药治疗组患者RIRS术后在常规处理的基础上加用排石保肾汤口服,中药联合EPVL治疗组患者在中药治疗组治疗的基础上每周行EPVL一次.比较3组患者治疗3周后的残余碎片排出疗效、排净时间以及膀胱过度活动症评分(OABSS)和中医证候评分.结果:中药治疗组总有效率为71.9％,中药联合EPVL治疗组总有效率为93.5％,均明显高于对照组的45.5％(P<0.05),中药联合EPVL治疗组总有效率明显高于中药治疗组(P<0.05).中药治疗组与中药联合EPVL治疗组的结石排净时间显著短于对照组(P<0.05),中药联合EPVL治疗组结石排净时间显著短于中药治疗组(P<0.05).中药治疗组与中药联合EPVL治疗组患者OABSS总分和中医证候评分均明显低于对照组(P<0.05),中药联合EPVL治疗组上述评分明显低于中药治疗组(P<0.05).结论:排石保肾汤或排石保肾汤联合EPVL均能有效地促进肾结石患者RIRS术后残余碎片的排出,改善患者的不适症状,联合EPVL效果更好,值得临床推广与运用.