乳腺X线摄影及动态增强MRI对BI-RADS 4-5微钙化病变的诊断价值

摘要

探讨乳腺X线摄影(MG)及动态增强MRI (DCE-MRI)两种检查方法,对乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)评估建议组织学诊断的仅表现为微钙化病变的诊断价值.回顾性分析经BI-RADS评估后建议组织学诊断的298个病变,仅表现为微钙化和MG评估BI-RADS 4类和5类,其中52例在MG检查后一周内行DCE-MRI检查.DCE-MRI将BI-RADS 1～3类归为阴性,BI-RADS 4～5类归为阳性,MG将BI-RADS 4A归为阴性,BI-RADS 4B、4C、5归为阳性,将两种影像学检查的BI-RADS评估与病理组织学进行对照.DCE-MRI检查的灵敏度、特异度、准确性,阳性预测值、阴性预测值及阳性似然比均高于MG.DCE-MRI与MG联合诊断,其灵敏度、阴性预测值均高于单独DCE-MRI及MG检查.研究表明,MRI诊断效能较乳腺X线摄影高,两种影像学方法联合应用可以提高可疑病变的诊断准确性,避免不必要的活检.