颠簸疗法治疗腹膜后脓肿的临床研究

摘要

目的：探讨颠簸疗法联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗单发性腹膜后脓肿的疗效。方法回顾性总结1998年1月至2014年1月收治入院的各种原因导致的腹膜后脓肿而行置管引流的患者13例临床诊治资料，13例患者均采用CT引导下经皮穿刺引流治疗，观察组7例在此基础上采用颠簸疗法，比较两组患者临床疗效及预后。结果观察组患者无引流管阻塞发生，对照组有引流管阻塞5例，占83.3%，两组比较差异有统计学意义（χ2=24.397，P<0.05）；观察组患者治疗后死亡1例，占14.3%，对照组患者治疗后死亡4例，占66.7%，两组比较差异有统计学意义（χ2=16.027，P<0.05）；观察组引流时间、穿刺引流次数均明显低于对照组，且差异有统计学意义（t=12.836，3.297，P均<0.05）；对照组患者平均治愈时间为（63±17）d，观察组患者平均治愈时间为（37±15）d，两组患者脓肿治愈时间比较差异有统计学意义（t=10.965，P<0.05）；8例患者均经过临床、超声及CT随访未发现残存感染灶或复发。结论腹膜后脓肿尽早诊断，积极抗炎和营养支持，“颠簸疗法”可以减少并发症、降低病死率。