通道下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术与开放性后路腰椎椎体间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效比较

摘要

目的:比较通道下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TILF)与开放性后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:对2012年6月至2016年6月在我院收治的145例单节段椎管狭窄症患者回顾性分析,比较两术式之间手术时间、术中出血量、术后同时间血肌酸激酶水平(CK)、术前术后视觉评分(visual analogue scale,VAS)、术前术后oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、术后融合率,分析两术式的临床疗效.结果:MIS-TLIF组与PLIF组患者性别、年龄、病程、术前VAS、ODI差异无统计学意义.MIS-TLIF组术中出血量少于PLIF组,手术时间大于PLIF组.MIS-TLIF组患者CK水平、VAS、ODI术后1天、3天、1周优于PLIF组.术后2周CK水平、VAS、ODI差异无统计学意义.两组患者术后3月VAS、ODI、融合率差异无统计学意义.结论:MIS-TLIF技术具有出血少、椎旁肌损伤小等优点,是治疗单节段腰椎管狭窄症较为理想的术式.