颌面部骨折微型钛板内固定术后对创伤后应激障碍的危险因素分析

摘要

目的探讨口腔颌面骨折后患者对植入内固定物后产生创伤后应激障碍（PTSD）危险因素分析。方法选140例颌面部创伤病人,在全麻手术植入内固定器械前和手术后,分别用刘贤臣等编制的自评量表（PTSD-SS）进行评价。结果骨折内固定器械植入在两处以上有119人,其中108人总分在25分以上,59人在50分以上,一处骨折植入内固定器械的患者总分均未高过25分,男性69人高于25分,女性39人高于25分,140例骨折患者中本科以上学历者40人,仅有8人高于25分,产生术后相关并发症的31例均高于25分,108人高于25分的病例中,72例拆除钛板后其中有69例低于25分。结论颌面部骨折植入内固定器械后产生PTSD的潜在危险因素包括创伤性事件、骨折发生的部位以及植入内固定的数量、个体易感因素、学历（或者为学习经历）,产生术后相关并发症,即术后切口感染,钛板排异,咬合错乱,面部骨折错位愈合,均对患者造成不同程度的PTSD,但术后拆除钛板可有效的缓解PTSD的发生。