环境铅暴露对儿童肾脏功能的影响

摘要

目的　了解环境铅暴露对儿童肾脏功能的影响。方法　根据血铅值将儿童分为 4个组别 ,第 1组血铅水平小于或等于 0 4 83μmol/L ;第 2组血铅水平为大于 0 4 83μmol/L小于或等于 0 96 5 μmol/L ;第 3组血铅水平为大于0 96 5 μmol/L小于或等于 2 172 μmol/L ,第 4组血铅水平为大于 2 172 μmol/L。测定各组儿童的尿中NAG、γ GT、ALP、LDH活性和尿总蛋白、β2 MG、ALB以及IgG含量。 结果　随着儿童血铅水平的增高 ,各种尿酶的活性也升高 ,尤以NAG和γ GT活性升高幅度较大 ,NAG、LDH在血铅水平处于第 3组时 ,已与第 1组有显著性差异 ,说明NAG和LDH较为敏感。当血铅水平大于 2 172 μmol/L时 ,尿中β2 MG含量显著性增加 ,而其它种类的尿蛋白均无明显变化。结论　环境铅暴露的儿童当血铅水平大于 0 96 5 μmol/L时 ,就已不同程度对肾脏造成损伤 ,当血铅水平大于2 172 μmol/L时 ,病变更为广泛 ;NAG、LDH、γ GT、ALP和 β2