直肠癌旁移行黏膜中Survivin基因表达的意义

摘要

目的:探讨凋亡抑制基因survivin在直肠癌旁移行黏膜中的表达情况,为保肛手术的选择提供理论依据. 方法:应用黏液组化方法确定各种组织类型直肠癌旁移行黏膜的分布规律,应用免疫组织化学方法检测凋亡抑制基因survivin在直肠癌旁移行黏膜中的表达情况. 结果:直肠癌旁移行黏膜范围,在黏液癌(平均7.83cm)明显大于乳头状癌及管状腺癌(P<0.01),在Dukes C期(平均5.61cm)明显大于DukesA、B期(P<0.05).正常黏膜(NM)、移行黏膜(TM)、非典型增生及癌组织中均有survival 基因产物表达,由正常直肠黏膜到癌组织表达率逐渐增加, 四组间差别有显著意义(P<0.05). 结论:在移行黏膜(TM)、非典型增生及癌组织中就存在survivin基因表达上凋;在黏液癌及Dukes C期直肠癌旁移行黏膜范围明显增宽,提示对低位黏液癌及Dukes C期直肠癌保肛手术应慎重.