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热带医学杂志

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  • 国内刊号/CN：44-1503/R
    国际刊号/ISSN：1672-3619
  • 发行周期：月刊
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  • 主管单位：中华预防医学会;广东省寄生虫学会
    主办单位：广东省科学技术协会
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热带医学杂志 >2023年第11期

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共4384条结果
  • 摘要：目的通过对2018年乌鲁木齐市手足口病的检测数据的分析,掌握手足口病病毒的组成特性以及病原变化情况,为手足口病防控策略的制定提供依据。方法从"传染病信息管理监测系统"中导出2018年乌鲁木齐市手足口肠道病毒的监测数据,采用c2检验以及Fisher确切概率法计算概率分析手足口肠道病毒的流行病学特征。结果 1 569份标本中检出肠道病毒阳性1 370份,其中比例最少的是肠道病毒71型(EV71)为1.17%,柯萨奇病毒A16型(CA16)为26.06%,而最多的是柯萨奇病毒A6型(CA6)比例高达72.77%。由于2018年乌鲁木齐市以CA6为主要病原,且阳性检出率偏高,一年四季不同区域、年龄、性别、职业间的阳性检出率在各个分段之间相差不大,标本的阳性检出率只在不同季度中的差异有统计学意义(P0.05),而在不同区域、季度的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 2018年乌鲁木齐市手足口病的病原中CA6构成比过高,成为当年的优势病原。目前并没有针对CA6型的疫苗,加强手足口肠道病毒的监测,及时掌握疾病流行特征,对合理配置卫生资源,科学制定预防与治疗方案具有重要意义。
  • 摘要：目的探讨胚胎期地塞米松(DEX)暴露对子代大鼠脾脏组织糖皮质激素受体(GR)亚型(α和β)m RNA生成的影响及可能的机制。方法地塞米松组母鼠孕期第3周DEX[0.2 mg/(kg·d)]干预,生理盐水组给予生理盐水,QRT-PCR检测两组成年子代鼠脾脏GR基因不同启动子的调用和GRα、GRβmRNA的表达水平。RT-PCR分析GR基因不同启动子exon1s与GRα、GRβmRNA之间的关联;QRT-PCR对exon1s-GRmRNA与GRα、GRβmRNA表达水平定量,并分析它们间的关联强度。结果地塞米松组子代鼠出生体重明显低于生理盐水组(P<0.05)。与生理盐水组比较,地塞米松组脾脏exon1.1-GRmRNA、exon1.6-GRmRNA、exon1.10-GRmRNA和exon1.11-GRmRNA表达水平显著降低(P<0.05),exon1.7-GRmRNA表达显著升高(P<0.05);GRαmRNA亚型表达水平显著降低(P<0.05),GRβmRNA亚型表达无显著改变。PCR电泳结果显示,exon1.1-GRαmRNA、exon1.4-GRαmRNA、exon1.5-GRαmRNA、exon1.6-GRαmRNA、exon1.6-GRβmRNA、exon1.7-GRβmRNA、exon1.10-GRαmRNA、exon1.10-GRβmRNA、exon1.11-GRαmRNA和exon1.11-GRβmRNA有扩增。exon1.1-GRmRNA、exon1.6-GRmRNA、exon1.10-GRmRNA和exon1.11-GRmRNA表达量分别与GRαmRNA成正相关(r分别为0.639、0.768、0.804、0.647,P<0.05);exon1.6-GRmRNA、exon1.10-GRmRNA和exon1.11-GRmRNA分别与GRβmRNA表达量成正相关(r分别为0.656、0.534、0.569,P<0.05)。结论胚胎期暴露于地塞米松,导致子代鼠脾脏GRmRNA亚型生成的改变,这种改变可能来源于GR基因不同启动子的差异化调用。
  • 摘要：目的探讨外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网陷阱(cf-DNA/NETs)水平与重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的相关性。方法选取南阳市中心医院2016年8月-2018年4月收治重症肺炎并发ARDS组患者82例,同期重症肺炎组患者67例,及本院健康体检者82人为对照组,比较治疗前、入住本院ICU治疗24、48 h重症肺炎并发ARDS组患者、同期重症肺炎组患者及对照组的cf-DNA/NET水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞计数(WBC)、急性生理学及慢性健康(APACHEⅡ)评分。用荧光染色法检测外周血中cf-DNA/NETs水平。分析cf-DNA/NETs水平、APACHEⅡ评分与预后的关系。结果治疗前,与对照组相比,重症肺炎组、重症肺炎并发ARDS组患者外周血cf-DNA/NETs水平、IL-6水平、WBC计数及APACHEⅡ评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24、48 h,两组患者外周血cf-DNA/NETs水平、IL-6水平、WBC计数及APACHEⅡ评分组间和组内差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后,与存活组相比,死亡组重症肺炎并发ARDS患者血清cfDNA/NETs、IL-6水平、WBC计数、APACHEⅡ评分显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎并发ARDS患者外周血cf-DNA/NETs水平与IL-6、WBC计数、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。Logistic分析显示,cf-DNA/NETs是重症肺炎并发ARDS患者不良预后危险因素(P<0.05)。结论外周血cf-DNA/NETs可能参与重症肺炎并发ARDS病情发展,cf-DNA/NETs高水平是重症肺炎并发ARDS患者不良预后危险因素。
  • 摘要：本文介绍了巨噬细胞移动因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)的一般特点,着重阐述了MIF、巨噬细胞、结核病三者之间的关系,尤其是MIF基因启动子多态性与结核病的相关性以及研究进展。
  • 摘要：目的探讨托拉塞米对急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭患者心肾功能和相关离子水平的影响。方法纳入急性心肌梗死伴心力衰竭患者80例,随机分为对照组、观察组各40例,分别行常规治疗、常规治疗+托拉塞米,比较两组治疗有效率、治疗前后心肾功能、血清N端脑钠肽(NT-pro BNP)、胱抑素C(Cys-C)、24 h尿量、血钠、血钾、血肌酐(Scr)及焦虑评分(SAS)、6 min步行试验(6MWT)结果、不良反应。结果观察组治疗有效率92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、心功能分级Ⅰ~Ⅱ级比例、24 h尿量、血钠、血钾及6MWT高于对照组,而血清Scr、NT-pro BNP、Cys-C、SAS评分及不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米可明显改善AMI并心衰患者心肾功能,降低相关离子水平,减少不良反应,值得在临床推广应用。
  • 摘要：目的对2018年深圳市龙华区发生的一起由诺如病毒GⅠ.5型引起的胃肠炎聚集性疫情进行分子流行病分析。方法对诺如病毒GⅠ组核酸阳性的样本进行聚合酶-衣壳区序列测定,同源性和系统进化分析。结果成功获得3份样本的聚合酶-衣壳区序列,样本编号分别为18JB00186、18JB00187和18JB00190,长度552 bp,核苷酸和氨基酸的同源性为100%,与2018年成都分离株MK121731.1同源性最高,相似度(Per.Ident)99.07%。衣壳区的系统发生树构建分析结果显示,它们属于GⅠ.5进化分支,与2013年济南、2014年上海和2018年成都的部分分离株同属于一个进化分支,为GⅠ.5.1分支。聚合酶区的系统发生树构建分析结果显示,它们属于GⅠ.P4进化分支。结论应进一步加强辖区诺如病毒不同型别监测,持续关注不常见型别进化情况。
  • 摘要：目的通过检测先兆流产患者血清中孕酮及孕激素诱导的封闭因子(PIBF)的表达水平,探讨PIBF与先兆流产的关系及临床意义。方法先兆流产患者72例为观察组,同期健康早孕妇女40例为对照组,采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血清中孕酮及PIBF水平并进行对比分析。结果两组孕妇的年龄、妊娠时间和血清孕酮水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组PIBF水平为(103.91±25.12)ng/ml,明显低于对照组的(117.62±24.33)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05),对照组血清孕酮水平与PIBF之间存在相关关系(P<0.05)。结论 PIBF表达降低与自然流产的发生有关系,妊娠早期血清PIBF水平降低是引起自然流产的原因之一。
  • 摘要：目的为探讨HBx基因缺失型突变体HBx-d382和HBx-d431在临床上应用的价值,构建HBx基因缺失型突变体HBx-d382和HBx-d431原核表达载体。方法以pGM-T/HBx-d382和pGM-T/HBx-d431质粒为模板,PCR扩增含EcoRⅠ和XhoⅠ酶切位点的HBx基因片段。HBx基因PCR扩增产物与载体pET-28a(+)经双酶切、连接,形成重组DNA后转化到大肠杆菌BL21(DE3)中,经卡那霉素筛选、酶切鉴定和DNA序列测定,筛选出重组HBx基因缺失型突变体原核表达载体。结果成功构建了重组pET-28a(+)/HBx-d382和pET-28a(+)HBx-d431原核表达载体,重组前后HBx基因片段序列一致。结论pET-28a(+)/HBx-d382和pET-28a(+)/HBx-d431原核表达载体构建成功,为HBx基因缺失型突变体HBx-d382和HBx-d431蛋白的免疫原性和临床应用的研究奠定了基础。
  • 摘要：目的了解广东瑶族人群庚型肝炎病毒(HGV)感染状况,探讨HGV感染与输血相关肝炎病毒HBV、HCV感染关系。方法采用ELISA法分别检测血清中抗-HGVIgG、HBsAg和抗-HCV。结果1056例血清中检出抗-HGVIgG阳性95例,阳性感染率为9.00%,男性阳性检出率为9.40%,女性阳性检出率为8.63%,男女性别之间差异无统计学意义(χ2=0.189,P>0.05)。抗-HGVIgG阳性检出率随年龄增大而增高,但各年龄组之间差异无统计学意义(χ2=0.437,P>0.05)。抗-HGVIgG+HBsAg、抗-HGVIgG+抗-HCV、抗-HGVIgG+HBsAg+抗-HCV的重叠感染率分别为23.16%、4.55%和4.55%,差异有统计学意义(χ2=21.815,P<0.05)。结论广东瑶族人群存在较高的HGV感染率,HBsAg及抗-HCV均存在HGV重叠感染。
  • 摘要：目的探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛对产程的影响及产程中缩宫素的使用。方法 2010年11月至2011年2月在本院足月阴道分娩、无妊娠合并症和并发症、无手术助产的初产妇82例,其中,41例产妇实施分娩镇痛(分娩镇痛组),41例未行分娩镇痛(对照组),分别记录并比较两组产妇各产程时间、产时缩宫素的使用率、镇痛效果、产后2h及24h出血量、新生儿Apgar评分及分娩镇痛组产时使用缩宫素的镇痛效果等。结果分娩镇痛组第一产程较对照组明显延长(P<0.05);分娩镇痛组较对照组缩宫素使用率增加;分娩镇痛组较对照组镇痛效果显著(P<0.05);产后出血及新生儿Apgar评分两组比较差异无统计学意义;分娩镇痛时使用缩宫素对镇痛效果无影响。结论分娩镇痛效果显著,但可能会使第一产程延长;产程中可适当使用缩宫素,其对镇痛效果无影响;分娩镇痛对产妇及新生儿无不良影响。
  • 摘要：目的探讨一种简便并可长期保存薄壳寄生虫卵标本的制作方法。方法盐腌含钩虫卵粪便,以5%分级浓度粗筛,每3个月观察虫卵变化,连续3年;取保存效果最好的浓度,再以1%分级浓度配制保存并定期观察保存效果,找到最适宜的浓度。结果第一轮粗筛,35%的浓度保存的效果好。第二轮按增减1%梯度保存,结果是36%浓度保存的虫卵效果最好,3年存放后4个浅灰色分裂的卵细胞清晰明显,壳完整光滑清晰,卵壳与卵细胞之间的空隙稍大,未发现继续发育,无皱缩变形,有利于标本长期保存。结论盐腌固定钩虫卵的保存方法简便易行,值得推广应用。
  • 摘要：目的了解重症监护病房(ICU)病床单元高频接触物表污染状况,探讨荧光标记法用于评价与提高环境清洁质量的可行性。方法 2014年7-10月在ICU使用荧光标记法观察高频接触物表面是否清洁到位,并用ATP生物荧光法检测清洁质量,针对检测结果采取干预措施,改善环境清洁质量。结果干预前ICU环境清洁质量检测结果令人堪忧,清洁后ICU床单元高频接触物表面不到一半的荧光标记被清除,ATP相对发光值严重超标,多达4 650 RLU/cm2,不合格率达61.43%。干预后第3个月92.06%的荧光标记在清洁时被清除,清洁后的物表ATP相对发光值不合格下降到9.52%,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论荧光标记法不但能快速、简便、客观地对环境清洁质量进行评估,更能很好地提高ICU高频接触物表面的清洁质量。
  • 摘要：目的研究湖南省食源和人源汤卜逊沙门菌的耐药特征。方法收集湖南省食品和食源性疾病散发病例中分离的汤卜逊沙门菌32株,经生化鉴定和血清分型确认后使用微量肉汤稀释法测试对14种抗生素的耐药表型。结果试验菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和四环素的耐药率最高,均达到71.9%;除萘啶酸(34.4%)、庆大霉素(3.1%)和亚胺培南(0%)外,对其他11种抗生素的耐药率均超过50%。测试菌株多重耐药率达81.3%,对6~9种抗生素耐药的菌株有12株,占37.5%,对10~13种抗生素耐药的菌株有11株,占34.4%,其中1株分离于扇贝的汤卜逊沙门菌对除亚胺培南以外的其他13种抗生素耐药。人源株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢西丁、头孢他啶、头孢噻污、氯霉素、阿奇霉素和环丙沙星的耐药率高于食源株,而萘啶酸则相反。结论湖南省汤卜逊沙门菌耐药严重,多重耐药明显,人源菌株的耐药情况相对食源菌株更严重。
  • 摘要：目的对1例泰国型α-地中海贫血患者进行实验室诊断。方法血常规检测平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH),血样本提取基因,导流杂交法常规检测地贫基因型。采用Gap-PCR法检测泰国型α-地贫,对特异片断测序并进行基因分析。结果血常规显示,患者MCV 77.2 fl,MCH 25.4 pg。常规地贫基因检测未发现阳性杂交点;Gap-PCR法检测现一特异泰国型α-地贫片段,测序法确认共33 763 bp缺失。结论该地贫患者基因型为泰国型。
  • 摘要：目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)和信使RNA(mRNA)在乳腺癌中的差异表达情况。方法组织样本采集于2018年9-11月,来自于新疆医科大学附属肿瘤医院。选取5例经病理诊断结果确认为乳腺癌的肿瘤组织及5例经病理证实无肿瘤侵犯的乳腺癌旁正常组织(癌旁组织)。采用博奥晶典长链非编码RNA芯片V4检测乳腺癌组织和癌旁组织lncRNA和mRNA的差异表达。结果相对于癌旁组织,乳腺癌组织中差异表达上调的lncRNA有551个,下调的lncRNA有959个,乳腺癌组织中差异表达前5位的lncRNA分别是XR_159043.1、TCONS_00013634、uc003gdg.1、TCONS_00009203、TCONS_00016441。在mRNA表达谱芯片中,相对于癌旁组织,乳腺癌差异表达上调的mRNA有529个,下调的mRNA有1129个;乳腺癌组织中差异表达前5位的mRNA分别是LEP、PLIN1、ADIPOQ、PRSS56、HEPACAM。根据所得差异表达的mRNA,通过基因本体论(GO)的数据库,疾病的富集分析可以观察到,富集到的疾病包括免疫系统疾病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤、中枢神经系统肿瘤等。富集到的京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路包括磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路、非受体酪氨酸激酶-信号转导及激活转录因子(Jak-STAT)信号通路、Ras信号通路、叉头框蛋白O(FoxO)信号通路。结论通过lncRNA芯片技术筛选出与乳腺癌相关的lncRNA与mRNA,为下一步探究lncRNA和mRNA在乳腺癌中的作用机制奠定了研究基础。
  • 摘要：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。近年来,以腹腔镜和宫腔镜为代表的微创技术在子宫肌瘤治疗的应用中逐渐普及,如腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫肌瘤切除术、宫腔镜子宫肌瘤切除术,以及近年来越来越受到重视的阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤剔除术及子宫动脉栓塞术等。上述手术具有创伤小、患者痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,但适应证、手术方法、并发症又各不相同。
  • 摘要：目的了解Ⅰ类切口疝修补术手术预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据。方法随机抽查2010年6-12月本院普外科出院的80例疝修补术患者住院病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口疝修补手术预防用药率为100%;使用的抗菌药物品种为头孢唑啉和克林霉素;使用时间为1～5d,平均3.2d,用药时间小于24h为8例(10.0%);术前30min至2h100%预防使用抗菌药物。结论Ⅰ类切口疝修补术手术预防用药存在使用率高及用药时间过长等问题,应进一步规范管理,以促进抗菌药物的合理使用。
  • 摘要：目的探讨血清脂氧素A4(LXA4)、胱天蛋白酶募集域蛋白9(Card9)、穿透素3(PTX-3)表达水平在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的变化及对并发多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法选取2018年1月-2020年10月陕西省商洛职业技术学院附属医院和兵器工业五二一医院收治的99例急性胰腺炎患者,根据严重程度分为非重症组(n=60)和重症组(SAP组)(n=39),比较两组血清LXA4、Card9、PTX-3水平,Pearson相关性分析血清LXA4、Card9、PTX-3水平与SAP患者临床资料的相关性;根据SAP患者是否并发MODS分为MODS组(n=28)和非MODS组(n=11),受试者工作特征(ROC)曲线分析LXA4、Card9、PTX-3对于SAP患者并发MODS的预测价值。结果非重症组与重症组患者性别、年龄、白细胞计数、血钙、病因比较差异无统计学意义(P>0.05);重症组C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、Ranson评分均显著高于非重症组,急性胰腺炎严重程度床边指数评分(BISAP)显著低于非重症组,差异有统计学意义(P0.05)。血清LXA4、Card9、PTX-3及三者联合用于诊断SAP患者并发MODS的ROC曲线下面积分别为0.713(95%CI:0.622~0.803)、0.877(95%CI:0.820~0.935)、0.850(95%CI:0.777~0.924)、0.936(95%CI:0.897~0.974)。结论血清LXA4、Card9、PTX-3水平在SAP患者病情评估及预测SAP并发MODS中具有较好的临床价值。
  • 摘要：目的探讨3号染色体异常在恶性血液病中的发生及预后意义。方法采用R带常规显带技术进行染色体检查,对18例恶性血液病患者的核型进行分析。结果 2254例恶性血液病患者中检出伴3号染色体异常18例(0.8%),其中伴3q异常12例(66.7%),3p异常6例(33.3%),前者检出率明显高于后者;伴3q异常的12例患者中,有3q21或3q26异常者6例(50.0%),包括2例t(3;3)。12例进行化疗的患者中只有2例获得完全缓解。结论累及3q异常是3号染色体最为常见的核型改变,其中又以3q21和3q26异常检出率最多;伴3号染色体异常的恶性血液病患者预后较差。
  • 摘要：目的利用荧光定量RT-PCR技术建立一种快速检测腺病毒、合胞病毒和博卡病毒的方法。方法从Gen Bank随机下载腺病毒、合胞病毒和博卡病毒的目的基因,通过MEGA分析,利用Primer Express3.0软件设计三对引物及其相应的Taqman探针,利用一步法RT-PCR来建立和优化反应体系。10倍稀释阳性对照,来检验建立体系的灵敏度和重复性。利用具有相似临床症状的呼吸道病毒检验建立体系的特异性。结果建立了一个单管对腺病毒、呼吸道合胞病毒和博卡病毒进行检测的三重荧光RT-PCR反应体系。该体系的检测灵敏度为102 copies/μl,扩增效率分别为92.24%、96.95%和99.70%,标准曲线的相关系数大于99%,重复性变异系数<3.5%,特异性实验未发现有非特异性扩增。结论建立的三重荧光可以快速、准确地检测腺病毒、合胞病毒和博卡病毒。
  • 摘要：目的研究德国小蠊抗药性与乙酰胆碱酯酶活性的关系。方法采用化学比色方法对敏感品系和抗性品系的德国小蠊分别测试乙酰胆碱酯酶,对比两者的测定值,分析抗性品系和敏感品系德国小蠊乙酰胆碱酯酶的差异。结果敏感品系和抗性品系德国小蠊的乙酰胆碱酯酶活性分别是2.863和5.609,抗性品系德国小蠊酶活性显著高于敏感品系,两者酶活性比值为1.96。结论乙酰胆碱酯酶活性与德国小蠊抗药性有关。
  • 摘要：目的调查社区健康人群鼻腔中金黄色葡萄球菌(Sau)携带情况、耐药性及分子生物学特征。方法通过调查问卷采集流行病学信息,用一次性采样拭子从受访者鼻前庭采取标本,常规方法培养分离菌株,VITEK~?2全自动细菌鉴定分析系统鉴定细菌。采用KB法结合E-test法检测药物敏感性,PCR法检测mecA基因、SCCmec基因岛、杀白细胞毒素(pvl)基因、肠毒素A(sea)和肠毒素B(seb)等毒力基因,多位点序列(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测细菌分子分型。结果社区人群中鼻腔金黄色葡萄球菌携带率为24.7%(73/295),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)携带率为0.3%(1/295);73株Sau中,71株成功进行PFGE分型,共分成13个基因簇,A簇(50.7%,36/71)与L簇(18.3%,13/71)为主要流行基因簇。耐药谱相似的23株Sau ST型分为以ST59(17.4%,4/23)、ST188(13.0%,3/23)与ST1(13.0%,3/23)为主的12个不同型,1株MRSA为ST8-SCCmecⅢ;56.5%Sau同时检出sea和seb基因,未检出pvl基因;Sau对青霉素耐药率高达83.6%,所有菌株对替考拉宁、万古霉素、奎奴普订/达福普汀敏感;社区人群携带Sau的危险因素主要与男性、30岁以下年龄以及鼻腔清洁习惯有关。结论本地区社区健康20～30岁人群鼻腔Sau携带率高于其他年龄段,Sau分子生物学特点呈多样性。
  • 摘要：目的分析轮状病毒肠炎患儿血清和大便白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的动态水平变化,探讨其对轮状病毒肠炎患儿检测和治疗的意义。方法选取100例轮状病毒肠炎患儿作为观察组,根据病情的轻重分为重症组50例和轻症组50例,同时选取50例同期健康儿童作为对照组。动态观察观察组患儿血清和大便中IL-6、IL-8、hs-CRP的水平变化,并与对照组健康儿童的动态水平变化进行对比。结果治疗前,重症组和轻症组患儿血清和大便中的IL-6、IL-8、hs-CRP数值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论轮状病毒肠炎患儿的血清样本和大便样本中IL-6、IL-8、hs-CRP指标的动态变化与轮状病毒肠炎感染的病情严重程度密切相关。
  • 摘要：目的了解2012-2017年深圳福田区食品中沙门菌的流行传播规律和分子特征,为今后沙门菌感染的防控提供科学依据。方法应用GB4789.4-2010的方法检测13类630份食品,并对分离的沙门菌进行血清型及脉冲肠凝胶电泳(PFGE)分型。结果 630份食品中检出阳性沙门菌83株,沙门菌检出率为13.17%。有7类食品检出沙门菌,其中生畜肉中沙门菌检出率最高为37.98%,生禽肉为19.38%,污染率较高的其次为淡水鱼(13.33%)、凉拌菜(9.09%)及饮料类(5.26%)。检出的18种血清型中,排在前三位的优势血清型分别为鼠伤寒19/83(22.89%)、德尔卑13/83(15.66%)和伦敦沙门菌12/83(14.46%)。83株沙门菌经Xba I酶切和PFGE分析,共得到66种带型,相似度在50%~100%之间,每个型别包括1~6株菌。其中PFGE优势带型主要存在于伦敦沙门菌、里森沙门菌和德尔卑沙门菌。结论深圳福田地区沙门氏菌污染率较高,畜肉带菌多于禽肉,其血清型及PFGE带型呈现多样性。
  • 摘要：目的探讨足月新生儿败血症的临床特点及治疗情况。方法收集2016年6月至2018年6月于本院新生儿病房住院的足月新生儿败血症资料,根据发病时间分为早发型(≤7 d)和晚发型新生儿败血症(>7 d)。回顾分析新生儿败血症临床表现、实验室检查、治疗与转归。结果足月新生儿败血症共34例,其中早发型败血症25例(73.53%),晚发型败血症9例(26.47%)。早发型败血症和晚发型败血症肺炎及化脓性脑膜炎的发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。本院34例足月新生儿败血症,以凝固酶阴性葡萄球菌10例(29.41%)为主,其次为大肠埃希菌9例(26.47%),无乳链球菌7例(20.59%)。早发型败血症大肠埃希菌9例(36.00%),晚发型败血症肺炎克雷伯菌3例(33.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有病例均无预后不良情况。结论早发型败血症及晚发型败血症临床表现有所不同;CRP灵敏性不高;早发型败血症以大肠埃希菌及葡萄球菌为主,晚发型以凝固酶阴性葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等条件致病菌为主,无乳链球菌有上升趋势;应重视围产期高危因素和早期临床表现,尽早行病原学检测。
  • 摘要：《热带医学杂志》2009年起已采用网上投稿、审稿及编辑系统，请登录本刊网站：http：／／rdyxzz．yywkt．cn／，首先浏览投稿须知，然后按网络提示注册投稿。欢迎进行网上投稿。
  • 摘要：目的比较干预前后深圳市光明新区人民医院清洁切口手术围手术期抗菌药物使用情况,评价积极干预对规范清洁切口手术围手术期抗菌药物使用的作用。方法采用回顾性调查的方法,选取干预措施实施前后3个月的清洁切口手术病例共521份,调查干预前后清洁切口手术抗菌药物的使用率、疗程合理率、选药时机合理率、选药品种合理率及联合用药情况。结果清洁切口手术围手术期抗菌药物使用率由干预前的83.9%降至干预后的19.0%(χ2=219.9,P<0.01),抗菌药物选药合理率由干预前的71.6%上升至干预后的87.2%(χ2=4.980,P=0.026),疗程合理率由干预前的26.6%上升至干预后的48.9%(χ2=9.158,P=0.020),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后杜绝了联合用药现象,但用药时机合理率有所降低,仍有待改善。结论加强对医生规范用药的宣传与培训、加强监督检查等措施,对控制清洁切口手术围手术期抗菌药物不合理使用现象具有积极的作用。
  • 摘要：过去的数十年中见证了在自噬研究方面的巨大进步。作为细胞中的质量控制机制,自噬的主要作用是清除胞内损坏的细胞器和大分子物质。适当的自噬活性对于维持细胞内稳态非常重要,但自噬活性的失调却会引起一系列的问题。除了将自噬仅仅当做是细胞内物质循环的机制,自噬在心脏代谢问题中的调节和变化亟需大量的研究和关注。因为心肌细胞的舒张和收缩耗费大量的能量,所以心脏功能紊乱多数以底物代谢产能与细胞能量消耗的协调问题为特征。对自噬在心肌代谢的调控与作用方面深入的认识将有希望把自噬作为治疗靶点。这篇综述探讨了在心肌代谢中自噬的角色和作用,同时发掘了自噬与心肌代谢失调中的关系。
  • 摘要：目的了解耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的金属酶基因携带情况和基因型,同时探讨金属酶筛选的简便方法。方法对来自广州医科大学附属第一医院临床分离的50株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌,采用双纸片增效法进行金属酶表型检测、采用PCR法进行金属酶bla_(VIM)和bla_(IMP)基因检测,并对基因进行序列分析。结果亚胺培南、亚胺培南+乙二胺四乙酸(EDTA)双纸片增效法筛选出11株(22.0%)金属酶表型阳性株,经PCR法确证其中9株产金属酶;碳青霉烯耐药株金属酶基因的携带率为18.0%(9/50),其中IMP型占88.9%(8/9),VIM型占11.1%(1/9)。结论耐碳青霉烯铜绿假单胞菌金属酶携带率高,以IMP型为主;亚胺培南和亚胺培南+EDTA双纸片增效法是金属酶表型筛选简便易行的方法。
  • 摘要：目的了解2012年深圳市光明新区人民医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用Microscan auto 4鉴定及药敏系统对临床常规细菌进行监测,按CLSI2009年版标准判断药敏结果 ,并用WHONET 5.4软件统计分析。结果全年共分离细菌1 818株,其中革兰阳性菌占35.6%,革兰阴性菌占58.0%。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占18.3%,凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占71.9%。肺炎链球菌中青霉素非敏感的肺炎链球菌(PNSSP)占20.7%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌产ESBLs菌株分别占43.2%和22.4%。检出5株亚胺培南耐药的肠杆科细菌。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢他啶、哌拉西林、妥布霉素、阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南的耐药率均低于10%。结论本院常见致病菌耐药性不是十分严重,尤其是院内感染的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率较低。

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