北京市海淀区孕产妇死亡监测分析与控制

摘要

目的：探讨海淀区开展助产技术服务的医疗保健机构1997—2004年孕产妇死亡率（maternal morality rate，MMR）的变化趋势及死亡相关因素，制定行之有效的控制措施，进一步降低死亡率。方法：把1997—2004年孕产妇死亡情况及相关因素分两阶段（第1阶段：1997—2000年，第2阶段：2001～2004年）进行分析。结果：8年来海淀区医疗保健机构的平均MMR为27．70／10万，经过有效控制，第2阶段较第1阶段下降了45．16个百分点，死因顺位前3位依次为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏疾病。其中北京市户口MMR为8．45／10万，已经接近中等发达国家水平；流动人口MMR为54．90／10万，是北京市户口孕产妇的6．50倍，但流动人口MMR第2阶段较第3阶段下降了60，72个百分点。家庭分娩、春春期非意愿妊娠已成为公共卫生服务的热点和难点问题，是影响孕产妇死亡的重要因素。结论：进一步控制孕产妇死亡率，应强化政府行为，全面启动母婴安全工程，将流动孕产妇系统管理纳入社区政府管理指标，采取综合措施，有效降低孕产妇死亡率。