二尖瓣环运动斜率鉴别二尖瓣口舒张期血流频谱假性正常的临床研究

摘要

目的:探讨二尖瓣环运动斜率是否可以鉴别假性正常的二尖瓣口舒张期血流频谱.方法:二尖瓣口舒张期血流频谱形态正常的对照组25例,年龄(58.4±11.2)岁与彩超检查二尖瓣口舒张期血流频谱可能为假性正常,临床提示心肌缺血高度可疑左室舒张功能减退组23例(其中13例经冠状动脉造影证实一支以上冠状动脉主支近端狭窄＞75%,10例为陈旧性心肌梗),年龄(64.1±8.6)岁的两组进行比较在四腔心切面上二尖瓣环舒张早期的运动斜率(Es),舒张晚期的运动斜率(As)及二者之比值(Es/As).结果:两组间二尖瓣环在舒张早期,舒张晚期的运动斜率及二者之比值存在显著差异.假性正常组的舒张早期的运动斜率(Es),小于正常对照组(417±.77)mm/s比(59±19.65)mm/s,P＜0.05.舒张晚期的运动斜率(As)大于正常对照组(55±12.9)mm/s比(41±14.2)mm/s,P＜0.05;而(Es/As)小于正常对照组(0.76±0.11)比(1.44±0.19),P＜0.01.结论:用M型超声检测二尖瓣环舒张早期,舒张晚期的运动斜率及二者之比值可以鉴别二尖瓣口舒张期血流频谱假性正常.