医源性脾损伤的防范及处理分析

摘要

目的探讨医源性脾损伤的发生原因和防治措施.方法回顾性分析1992～2002年上海第二医科大学附属宝钢医院26例与手术操作相关的脾损伤病例.结果全组病例均经手术证实,医源性脾损伤发生于结肠手术中占31%(8/26)、胃手术中占27%(7/26)、胰腺手术中占15%(4/26),其他手术中占27%(7/26).本组均经手术治愈,其中行单纯脾切除6例,脾切除加自体脾移植2例,脾修补5例,13例应用了局部止血措施.结论良好的麻醉和细致的手术操作可以有效预防医源性脾损伤的发生,而根据伤情合理选择术式是治疗医源性脾损伤的关键.