某院奥沙利铂过敏反应临床分析及防治

摘要

目的 总结奥沙利铂发生过敏反应的规律及特点,探讨过敏反应的防治策略,为临床用药提供参考.方法 我院2013年1月～2018年12月发生的49例奥沙利铂所致过敏反应病例,对患者的一般情况、用药情况、过敏反应发生情况进行分析.并查阅了已发表文献中报道的奥沙利铂所致过敏反应的病例.结果 奥沙利铂过敏反应各年龄段均有发生,中位年龄为52岁,以男性多见,发生时间以30 min内多见,程度以Ⅰ-Ⅱ度多见,中位累计疗程为第5程,中位累积剂量为636 mg.文献检索发现奥沙利铂诱导的过敏反应31例.最常见症状是低血压,还包括2例独特的表现为高血压危象的病例.结论 瘙痒可能是奥沙利铂过敏的早期症状,需密切监测多次使用奥沙利铂的患者;高血压危象可能是奥沙利铂过敏反应之一;再次给予奥沙利铂时降低给药速度,可降低过敏反应发生的概率及程度;对于无法通过降低给药速度来避免发生过敏反应的患者,改变治疗方案可能是更好选择;预处理可能是有效的预防措施;应注意区分输液反应、其他化疗药物引起的过敏反应.