^131I空肠给药治疗甲状腺滤泡状癌全身转移一例

摘要

患者女，50岁，2012年2月因颈部肿块于外院行左甲状腺癌联合根治术，术后病理示左叶甲状腺滤泡状癌（follicular thyroid carcinoma, FTC），侵犯腺叶，累犯颈内静脉，颈内静脉内见瘤栓，区域淋巴结未见转移，术后行左甲状腺素钠片替代抑制治疗。2014年2月因声音嘶哑复查CT发现颈部肿块及淋巴结转移。行伽马刀治疗并多次转移灶及颈部淋巴结放疗。患者病情进行性加重，因不能进食，2015年4月行空肠造瘘。2015年10月出现头痛头晕恶心，外院MRI示左侧颞叶及双侧小脑占位。2015年11月30日为进一步治疗来本院，入院前2个月已停药，停药前左甲状腺素钠片服用剂量为75 μg/d。