胸中段食管癌容积调强放疗计划的验证方法

摘要

目的:探讨胸中段食管癌在容积调强放疗(VMAT)中剂量与位置验证的方法.方法:随机挑选10例胸中段食管癌病例在Varian Eclipse 10.0计划系统(TPS)中制定VMAT计划,使用IBA Compass 3.0剂量验证系统进行剂量测量,然后与TPS计划数据进行比较,分析靶区(PTV、CTV与GTV)与危及器官受照剂量和体积参数的差异,并得到其γ通过率.应用锥形束CT(CBCT)验证放疗前摆位误差,1次/周,共6周.结果:γ分析在3 mm/3％标准下,靶区与危及器官通过率在95％以上.靶区D95％与Dmean的测量数据和TPS计算数据相差小于2％.危及器官中,双肺的V20与V30相比较于测量数据,TPS计算数据偏低,差异在1.65％以内.脊髓Dmax差异为2.23％,心脏V30、V40差异小于2％.CBCT位置验证中,前后与左右方向误差大于3 mm例数要多于头脚方向.结论:通过Compass 3.0剂量验证系统与CBCT扫描,是保证胸中段食管癌VMAT安全和可靠的必要手段.