盐酸纳洛酮与硫酸镁联合治疗急性颅脑损伤病人的临床观察

摘要

目的 观察盐酸纳洛酮联合硫酸镁在治疗急性中、重型颅脑损伤病人的疗效和安全性.方法 采取回顾性总结颅脑损伤病人病历方式,比较盐酸纳洛酮联合硫酸镁和生理盐水安慰剂的疗效差异.每例病人接受为期14 d分组治疗和3 个月随访.分析对比治疗前后和治疗过程中病人的病情和重要辅助检查指标的变化趋势, 并同时对比随访结束时病人神经功能恢复情况和生活质量状况,对有关数据进行统计学分析.结果 盐酸纳洛酮联合硫酸镁组病人的呼吸与心律失常率比对照组显著减少(P<0.001); 颅内压较对照组明显降低(P<0.01); 意识恢复时间比对照组显著缩短(P<0.001); 应激性消化溃疡出血较对照组明显减少(P<0.05) ;治疗14 d盐酸纳洛酮联合硫酸镁组病人的格拉斯哥预后评分(GOS)、语言运动功能和生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).在用药治疗及停药随访期间,均未发现明显的不良反应.结论 早期应用盐酸纳洛酮联合硫酸镁能明显降低急性颅脑损伤病人死亡率、促进脑神经功能恢复、改善远期生活质量状况, 安全性较高.