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畲族自然人群脉压与双侧颈动脉血管功能的关联研究

         

摘要

目的了解畲族自然人群双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)的变化,判断脉压水平对双侧颈总动脉结构影响的异同性。方法采用"中国动脉僵硬度评价研究"的方法 ,433名畲族人来自福建省福安市城乡自然人群,年龄15~87(49.03±13.54)岁。根据该人群脉压三分位数水平分为三组:脉压≤48 mmHg(1mm Hg=0.133kPa)、49~59 mm Hg和>59 mm Hg。应用超声射频信号血管内中膜分析技术(QIMT)和常规二维超声分别观察记录静息状态下双侧颈总动脉。测量舒张末期IMT,比较双侧颈动脉IMT在各组间的差异和变化趋势,分析其与年龄、体重指数、脉压、总胆固醇、甘油三酯(TG)等危险因素之间的关联。结果 (1)双侧颈动脉IMT随脉压增加而增厚,趋势检验差异有统计学意义(P<0.01)。左侧颈总动脉(LCC)IMT在第1分位组与第2分位组间的差异无统计学意义(P>0.05),但均与第3分位组的差异有统计学意义(P<0.05)。右侧颈总动脉(RCC)IMT在三组间的差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)多元线性回归结果表明,进入颈总动脉IMT回归方程的顺序和关联因素。左侧为年龄、脉压、体重、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖和TG,其回归方程LCC-IMT=32.61+4.29(年龄)+1.77(脉压)+1.87(体重)+16.52(LDL-C)+11.77(血糖)-9.92(TG),r=0.663,r~2=0.44,P<0.001;右侧为年龄、脉压和身高,其回归方程RCC-IMT=5.19(年龄)+1.61(脉压)+2.62(身高)-219.36,r=0.636,r~2=0.41,P<0.001。结论畲族自然人群双侧颈动脉IMT随脉压变化存在差异,与年龄、脉压、体重、LDL-C、血糖、TG和身高明显相关。

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