甘肃省现存地方性克汀病流行病学分布

摘要

目的初步建立地方性克汀病（地克病）资料库,了解甘肃省现存地克病分布情况,为碘缺乏病防治提供建议。方法 2011年,按照村-乡-县逐级查阅历史地克病病例资料,对甘肃省1985年普查的历史病例进行核实和登记,同时按照《中央转移支付碘缺乏病防治项目的高危地区监测方案》和《地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断》（WS 104-1999）,搜索和诊断历史地克病病区和碘缺乏病高危地区1985-2011年的地克病患者。建立甘肃省现存地克病数据库,分析现存地克病的分布情况。结果 1985年甘肃省地克病县（区）为53个,地克病病例为19 696例;2011年甘肃省地克病县（区）为41个,地克病病例4 715例,其中1985年前出生的地克病病例4 690例,1985-1997年出生的地克病18例,1997后出生（新发）地克病7例。在4 708例历史病例中,神经型、黏肿型和混合型地克病的比例分别为58.8%（2766/4708）、9.8%（461/4708）和31.4%（1 481/4708）,男性和女性地克病的比例分别为69.3%（3 261/4708）和30.7%（1 447/4708）,45岁以上病例占73.2%（3 444/4708）;新发7例地克病均为神经型,5例分布在少数民族地区。结论甘肃省目前还存在碘缺乏病高危地区,有发生地克病的潜在危险。甘肃省神经型地克病居多,主要是由于母体怀孕早期碘摄人不足所造成的,适时向高危地区的孕妇和哺乳期妇女提供应急补碘强化措施是防止地克病新发的关键。