MRI评估扩张型心肌病患者左心室收缩和心肌纤维化的价值分析

摘要

目的研究MRI在评估扩张型心肌病(DCM)患者左心室收缩和心肌纤维化中的应用价值。方法选取2016年10月至2018年10月我院DCM患者53例及同期健康体检者50例分别为研究组和对照组并进行心脏磁共振(CMR)和磁共振纵向弛豫时间定量(T1 mapping)成像检查,比较两组左室舒张末期室壁厚度(TDD)、左室收缩末期室壁厚度(TSD)、室间隔基底段厚度(IVS)及左室心肌质量(LVMM)等结构参数以及左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏输出量(LVSV)及左室射血分数(LVEF)等功能参数及心肌T1值并采用Pearson系数进行相关性分析。结果研究组TDD和TSD低于对照组,LVMM高于对照组;研究组LVEDV、LVESV及心肌T1值高于对照组,LVSV及LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示心肌T1值与TDD、TSD、LVSV及LVEF呈负相关性,与LVEDV和LVESV呈正相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CMR技术可准确测量D C M患者心脏结构和功能参数,直接判断患者心功能状态,T1 mapping可有效反映心肌弥漫性纤维化程度,对DCM临床诊断、病情评估和预后判断均具有重要价值。