肺原发性黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤5例临床病理分析

摘要

目的探讨肺原发性黏膜相关淋巴组织结外边缘区(primary pulmonary extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析5例肺原发性MALT淋巴瘤的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后等,并复习相关文献。结果5例患者年龄42~59岁,中位年龄47岁,无相关肺部症状;CT示片状团块或斑片状高密度影。5例镜下形态相似,瘤细胞弥漫浸润肺组织,形如单核细胞样细胞和小淋巴细胞,其间散在分布少许免疫母细胞及中心母细胞样细胞,可见淋巴上皮病变,CD20、CD79a均呈阳性,CD3、CD5、Cyclin D1、CD10、BCL-6和CD30均阴性,Ki-67增殖指数为3%~20%。5例均行胸腔镜下肺叶或肺结节切除术,术后恢复良好,未见复发及淋巴结累及。结论肺原发性MALT淋巴瘤于惰性淋巴瘤,临床易误诊,患者预后良好,诊断依赖于病理检查。