残余肾功能与维持性血液透析患者认知功能关系的研究

摘要

目的 探索维持性血液透析患者认知功能障碍的危险因素及残余肾功能与认知障碍之间的关系.方法 入选维持性血液透析患者93例,其中有残余肾功能的患者31例,无残余肾功能患者62例,收集患者相关资料,并进行蒙特利尔认知评估基础量表(Montreal cognitive assessment basis scale,MOCA-B)认知功能评分.应用Logistic回归分析维持性血液透析患者认知障碍的危险因素.结果 受试者平均年龄为(61.62±11.90)岁,51.6％为男性.有残余肾功能组MOCA-B评分高于无残余肾功能组[(24.61±3.58)比(22.11±5.75),t=-2.360,P=0.020].多因素Logistic回归分析结果提示,高龄(OR=0.906,95％ CI:0.854～0.961,P=0.001)、中性粒细胞百分比升高(OR=0.865,95％ CI:0.790～0.948,P=0.002)增加认知障碍风险,男性(OR=3.572,95％ CI:1.146～11.136,P=0.028)、残余尿量多(OR=4.243,95％ CI:1.214～14.827,P=0.024)降低认知功能障碍的风险.结论 残余肾功能是认知功能减退的保护因素.