糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗老年结核性脑膜炎的效果及对脑脊液细胞学的影响分析

摘要

目的:研究分析糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗老年结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的效果与对脑脊液(CSF)细胞学的影响.方法:选择笔者所在医院2016年7月-2018年7月收治的60例老年TBM患者为本次观察对象,应用数字随机法将其分为对照组(n=30)与研究组(n=30),其中对照组患者单纯给予四联抗结核药物进行治疗,研究组则在对照组基础上联合糖皮质激素治疗,对比观察两组患者经不同方式治疗后的临床效果、不良症状改善情况及对CSF细胞学指标的影响.结果:治疗后,研究组临床效果显著优于对照组(P<0.05).研究组患者意识恢复时间、退热时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗后,研究组患者CSF细胞学指标中白细胞数(WBC)、蛋白质(Pro)均低于治疗前,氯化钠(NaCl)、葡萄糖含量均高于治疗前,研究组各项指标水平变化均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年TBM患者在临床中采用糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗,对于进一步提高临床治疗效果,促进患者恢复,改善其炎性状态有着积极作用,值得在临床中应用.