冠状动脉介入治疗术后即刻经皮血管缝合器Perclose A.T 止血效果的临床观察

摘要

目的 观察冠状动脉介入治疗术后即刻股动脉穿刺部位应用Perclose A.T血管缝合器止血疗效、安全性及临床使用价值.方法 对冠脉介入治疗术后的512例患者,所有患者均接受抗凝、抗血小板治疗,术中肝素化,分为经皮血管缝合器组及压迫止血组.缝合器组在冠脉介入治疗术后即刻拔除动脉鞘管选用Perclose A.T对穿刺部位动脉进行止血,人工压迫组在术后4～6 h测活化凝血时间＜180s后拔除鞘管采用手法压迫止血,比较止血时间、卧床制动时间及并发症的发生率.结果 人工压迫止血组平均止血时间为(25±6.3)min,卧床制动时间为(36.5±8.9)h,与止血相关的并发症发生率为5.6%;血管缝合器组平均止血时间为(5±2.1)min,卧床制动时间为(4.5±1.9)h,与止血相关的并发症发生率为1.9%.血管缝合器组止血时间、卧床制动时间、并发症的发生率明显少于人工压迫组.结论 血管缝合器Perclose A.T于PCI术后即刻止血迅速、有效,止血时间及卧床制动时间明显缩短,并发症少,操作简单易学,易于临床推广使用.