X射线计算机断层扫描在急性重症胰腺炎患者感染及肝脏损害诊断中的临床价值

摘要

目的:探讨X射线计算机断层扫描(CT)在急性重症胰腺炎(SAP)患者并发感染及肝脏损害中的诊断价值.方法:选取90例SAP患者,根据并发细菌感染情况将其分为感染组(39例)和未感染组(51例),对比两组患者的CT影像学表现特征、血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT);分别分析治疗前和治疗后,两组患者肝脏密度CT值之间的差异,肝脏密度CT值与CRP和PCT的相关性.结果:感染组患者CT影像学显示胰腺体积增大、脂肪层模糊不清、多个区域胰液潴留、气泡以及片状坏死检出率均显著的高于未感染组,差异具有统计学意义(x2=5.804,x2=11.512,x2=24.638,x2=9.986,x2=13.765;P<0.05);感染组患者的血清PCT和CRP水平均显著的高于未感染组,差异具有统计学意义(t=12.860,t=17.255;P<0.05);治疗前,感染组患者的肝脏CT值低于未感染组,差异具有统计学意义(t=-6.887,P<0.05);治疗后,感染组患者的肝脏CT值与血清PCT和CRP水平均呈显著的负相关关系(r=-0.618,r=-0.577;P<0.05).结论:CT在诊断SAP患者并发感染、肝脏损害具有一定的临床价值,对于指导临床治疗具有重要意义.