РОЛЬ ОДНОФОТОННОЙ ЭМИССИОННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ И РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФОУЗЛОВ У БОЛЬНЫХ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО

摘要

Сравнительный анализ диагностических возможностей однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с препаратом 99тТс-технетрил и рентгеновской компьютерной томографии (КТ) проведены у 83 первичных больных НМКРЛ. Диагностические заключения ОФЭКТ и КТ с внутривенным контрастированием верифицировались при исследовании операционного материала. Согласно гистологическим заключениям 35 из 83 больных имели морфологические признаки поражения регионарных лимфоузлов (ЛУ) НМКРЛ. Чувствительность (Ч), специфичность (СП), общая точность (ОТ), предсказательная ценность положительных (ПЦПР) и отрицательных (ПЦОР) результатов при ОФЭКТ диагностике поражения лимфоузлов НМКРЛ составили 80 %, 66 %, 72 %, 65 %, 82 %, соответственно.Диагностические возможности КТ при выявлении поражения регионарных ЛУ при НМКРЛ уступали ОФЭКТ: Ч — 71 %, СП — 62 %, ОТ — 66 %, ПЦПР — 58 %, ПЦОР — 75 %. В тех случаях, когда поражение ЛУ устанавливалось при наличии изменений на ОФЭКТ или КТ, чувствительность диагностических заключений выросла до 94 %. С другой стороны, при наличии изменений и на ОФЭКТ и на КТ у больных без признаков ателектазов и пневмоний позволяет говорить о поражении регионарных лимфоузлов с 96 %-ой специфичностью.