14例新型隐球菌性脑膜炎临床分析

摘要

目的 分析新型隐球菌性脑膜炎的临床特点、治疗及转归.方法 对14例患者的临床资料进行回顾性分析并文献复习.结果 14例患者均经病原学确诊.单用两性霉素B脂质体(amphotericin B,AmpB)治疗2例,两性霉素B脂质体+ 氟康唑(fluconazole,FCZ)治疗5例,两性霉素B脂质体+ 氟康唑+ 5-氟胞嘧啶(5-flucytosine,5-FU)治疗2例,两性霉素B脂质体+ 5-Fu治疗2例,两性霉素B脂质体+ 氟康唑+ 鞘内注射治疗1例,两性霉素B脂质体+ 氟康唑+ 5-Fu +鞘内注射治疗2例.脑脊液真菌转阴后,改用氟康唑(fluconazole,FCZ)口服巩固维持治疗.治愈3例,好转3例,死亡1例(死于脑疝),余7例自动出院.结论 联合用药治疗新型隐球菌性脑膜炎效果较好,改善预后.