不同营养方式对胃癌患者术后机体影响的研究

摘要

目的：探讨不同营养方式对胃癌患者术后机体免疫功能，营养状况，肝肾功能，肠功能的影响。 方法：选取我院2006年2月～12月胃癌根治性手术病人60例，随机分为两组：早期肠内营养组30例，于术后24h应用瑞素行早期肠内营养，共实施7天；完全肠外营养组30例，术后给予常规输液治疗。两组病人分别于手术前1天、术后第1天与第8天检测免疫指标，营养指标，肝肾功能指标，并观察肠功能恢复时间。 结果：(1)术后第1天两组病人IgA、IgG、IgM、CD3<'+>、CD4<'+>、CD4<'+>/CD8<'+>比值均较术前有所下降，而术后第8天早期肠内营养组IgA、IgG、IgM、CD3<'+>、CD4<'+>、CD8<'+>、CD4<'+>/CD8<'+>等免疫指标迅速恢复，与完全肠外营养组比较差异显著(P<0.05)；(2)术后第一天患者血清清蛋白(ALB)，转铁蛋白(TF)和前清蛋白(PA)浓度较术前有明显下降(P<0.05，P<0.05，P<0.01)，经一段时期的肠内营养和肠外营养支持后基本恢复到术前水平，肠内营养的营养恢复作用与肠外营养相比无明显差异；(3)术后患者血清直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血肌酐、尿素氮，两组病人无明显差异(P>0.05)；(4)肛门排气/排便时间两组病人差异显著(P<0.01)。经肠内营养和肠外营养支持后，两组病人在观察期间均无严重并发症发生。 结论：术后早期肠内营养支持可以改善胃癌病人的营养状况，其增强机体免疫功能，促进肠蠕动恢复的作用优于肠外营养。

目录

论文说明：英文缩略语表

声明

摘 要

前 言

材料与方法

1病例选择和临床资料

1.1纳入标准

1.2排除标准

1.3分组

2实验器材

2.1实验仪器和设备

2.2主要试剂

3实验方法和步骤

3.1实验方法

3.2检测指标

4统计学分析

结 果

讨 论

小 结

致 谢

参考文献

综述：胃肠道恶性肿瘤患者术后早期肠内营养的应用进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表