单侧椎弓根螺钉与双侧椎弓根螺钉在腰椎融合手术中的疗效比较

摘要

目的:对比研究旁正中切口下单侧椎弓根螺钉固定单侧椎板切除双侧减压TLIF手术与双侧椎弓根螺钉固定双侧椎板切除减压TLIF手术的疗效。
　　 方法:自2007年5月15日至2007年12月15日行腰椎后路融合手术20例,由随机表将患者分入单侧手术组与双侧手术组,单侧手术组(A组)8例,其中男3例,女5例,平均年龄51.75岁。双侧手术组(B组)12例,其中男6例,女6例,平均年龄51.92岁。使用Oswestry评分,JOA评分,VAPS视觉类比评分对两组患者术前症状评分及术后疗效参数进行比较,并对两组的手术时间,出血量及融合率进行比较。
　　 结果:单侧组与双侧组随访3-6月,两组术前与术后三个月的Oswestry评分,JOA评分,VAPS视觉类比评分有统计学差异(p＜0.05),A组术后的Oswestry评分,JOA评分,VAPS视觉类比评分与B组无统计学差异(p＞0.05),两组手术时间有统计学差异,A组短于B组,两组出血量无统计学差异,两组术后三个月的融合率为100％,两组均无术后并发症。
　　 结论:旁正中切口下单侧椎弓根螺钉固定单侧椎板切除双侧减压TLIF手术与双侧椎弓根螺钉固定双侧椎板切除减压TLIF手术均有疗效,其疗效无统计学差异。