脑卒中失能老年患者辅助器具的使用现状及干预研究——以移动类辅助器具轮椅为例

摘要

目的：
　　采用现况调查方法了解脑卒中失能老年患者康复期的ADL能力及辅助器具使用情况，并进一步采用病例对照研究探讨轮椅的操作指导及健康教育对脑卒中失能老年患者康复效果的影响，以重视辅助器具在康复护理领域的应用，为优化康复护理及延续护理提供借鉴。
　　方法：
　　采用方便抽样法，筛选2015年12月至2016年11月在康复科住院的脑卒中失能老年患者133例作为研究对象，使用一般资料调查表、辅助器具使用现状调查表，进行基本资料及辅助器具使用的现况调查。
　　排除12例不使用轮椅的脑卒中失能老年患者，干预研究对象为使用轮椅的121例患者，按随机数字分组法将121例研究对象分为对照组61例，干预组60例。两组患者在一般资料、EDAS评分、MMSE评分等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），干预组进行轮椅操作指导及健康教育，对照组进行常规脑卒中健康教育，电话随访3个月。以Barthel指数评定量表、躯体功能SPPB量表、社会支持SSRS量表、综合医院焦虑抑郁问卷HAD评分等为观察指标，评价移动辅具的操作指导及健康教育对两组患者康复效果的影响。
　　结果：
　　现况调查结果显示133例患者，男71例、女62例，年龄65～89岁，平均72.18岁；重度失能24例（18.05％），中度失能75例（56.39%），轻度失能34例（25.56%）；121例（90.98%）患者使用轮椅，99例（74.44%）患者未接受过辅助器具健康教育，且多数患者存在辅助器具使用安全隐患。
　　数据分析显示干预组患者干预后的ADL得分明显高于干预前（P＜0.001）；干预后，干预组不同失能程度患者的躯体功能SPPB、社会支持SSRS、焦虑抑郁程度HAD得分也均高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。
　　结论：
　　辅助器具的规范化健康教育，可有效改善脑卒中失能老年患者的临床康复疗效及出院时的生活自理能力，可强化和加深辅助器具的重要性，可优化康复护理，同时为后期延续护理的效果维持提供了一种新思路。

目录

声明

常用缩写词中英文对照表

1 引 言

1.1 问题的提出与研究意义

1.2 国内外相关研究综述

1.3 研究方法

1.4 数据来源与处理

1.5 论文框架

1.6 论文的创新点

2 材料与方法

2.1 研究工具

2.2 研究内容

2.3 随访

2.4 质量控制

2.5 资料整理

3 结 果

3.1 脑卒中失能老年患者一般资料

3.2 脑卒中失能老年患者移动类辅助器具使用情况

3.3 两组患者基线资料对比

3.4 两组患者干预前后各项能力评分的变化

4 结论与讨论

4.1 研究结论

4.2 对策（建议）

4.3 研究不足与展望

参考文献

附录

致谢

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