胫骨远端髓内钉与锁定接骨板治疗胫腓骨远端骨折的临床对比

摘要

目的:通过两组病例，对比应用胫骨远端髓内钉与胫骨远端锁定接骨板治疗胫腓骨远端骨折的各项指标，总结两种手术方法的优缺点，为临床工作提供借鉴。
　　方法:自2012年至2013年12月，选择43例骨科病人，纳入标准:1.符合胫腓骨远端闭合性骨折诊断，2.未累及踝关节或踝关节处骨折无移位。将43例病人随机分成2组，其中22例选择闭合复位胫腓骨远端髓内钉固定，21例选择闭合复位或有限切开复位胫骨解剖锁定接骨板经皮固定。病人术后统一指导功能锻炼，至少随访3个月，达到骨折临床愈合。通过对比病人入院至手术时间、手术切口、术中透视时间、术后临床愈合时间及John-Wruh胫骨干骨折评定标准[1]数据，来判断两种手术方式的优缺点
　　结果:采用SPSS16统计学软件处理。等待手术时间:两组对比t=3.283，P=0.004有统计学差异;手术操作时间:两组对比t=2.487;P=0.022，有统计学差异;透视时间:两组对比t=11.204;P=0.000有统计学差异;切口长度t=0.437;P=0.667无统计学差异。
　　结论:髓内钉组能明显缩短患者等待时间。透视时间及手术操作时间略短于锁定钢板内固定组，在手术切口上，临床愈合及术后功能评分二者无差别。