髋关节表面置换术及全髋关节置换术在治疗强直性脊柱炎髋关节病变的疗效比较

摘要

目的：探讨全髋和表髋置换术治疗因强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis AS)所致的髋关节强直的手术方法及近期效果评价。方法:对25例(32髋)因AS致髋关节强直行人工全髋置换术(17例23髋)和全髋关节表面置换术(8例9髋),术后随访10～36个月.结果:患者术后均无切口感染、神经血管损伤、松动、折断和下肢深静脉血栓形成,术后疼痛均较术前明显减轻,仅一例发生假体脱位,本组病例术前均有髋关节强直.全髋关节术后髋关节活动度屈伸(75.6±4.2)°,外展(29.7±4.4)°;全髋表面置换术后髋关节活动度屈伸(78.2±6.1)°,外展(32.7±2.7)°.Harris评分由术前(31.5±3.5)分增至术后(84.3±3.1)分.结论:全髋和表髋置换术可以矫正髋关节畸形,增加髋关节活动度,改善髋关节功能,是治疗强直性脊柱炎并发髋关节强直的有效方法.