一例百草枯中毒并发癫痫的护理体会

摘要

目的：介绍1例百草枯中毒并发癫痫患者的护理体会. 方法：患者,女,17岁,于2015年8月22日15：00口服百草枯约50ml.服毒后5min,自觉胃内灼烧感自行呕吐,服毒1h后在当地医院洗胃随后转入本院.入院查体：T37℃、R20次/min、P70次/min、BP128/78mmHg.神志清楚,皮肤粘膜无出血、黄染,咽部红肿.呼吸音粗,未闻及干湿罗音.心率70次/min,律齐,未闻及杂音.肝脾肋下未触及.辅助检查：尿半定量检测百草枯浓度为30ug/ml,血常规示白细胞2.57×109/L、中性粒细胞比率84.34％,肝肾功、电解质正常.1.2治疗与结果：入院后立即采取针对百草枯中毒的“齐鲁方案”疗法.患者于2015年8月29日18：15逐渐出现烦躁不安继而出现意识不清、全身抽搐、牙关紧闭、双眼上翻,伴小便失禁,出现癫痫大发作,持续1min自动缓解,意识逐渐转清醒;20min后再次发作,立即静脉注射地西泮10mg后缓解.以后1小时发作一次,且发作时间渐长,共发作10余次,发作期间昏迷.给予地西泮、苯巴比妥钠对症治疗,发作停止后转为德巴金500mg口服.当日为明确诊断于8月29日行头颅CT未见明显异常.病情稳定后于9月5日行脑电图显示脑电图异常,过度换气反应爆发一次中高波幅尖慢复合波.患者经住院治疗,于2015年9月10日痊愈出院,出院随访未出现癫痫发作. 结果：患者经过合理临床治疗与护理痊愈出院. 结论：百草枯中毒并发癫痫患者需要规范治疗与护理.