摘要：患者于2016年4月14日于双侧眼眶周围注射肉毒100U,患者注射后未出现明显异常.患者为行瘦腿治疗于4月23日在"双侧小腿"各注射肉毒100U.4月26日,患者出现全身无力,嗜睡,全身烧灼感,表情呆滞,未行治疗.于2016年5月3日转入我科.入院查体：T36.6°C、P68次/分,R18次/分,Bp118/75mmHg,意识清、精神差,面具面容,眼睑下垂,右侧眼睑不能完全闭合,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏,口唇无紫绀,张口伸舌费力.颈软无抵抗,心肺腹(-)软,生理反射存在,病理反射未引出.四肢肌张力可,双上肢肌力5级,双下肢肌力4+级.双侧腱反射未引出,巴彬斯基征(-).诊断：医源性肉毒中毒.给予鼠神经生长因子、乙酰谷酰胺、维生素B1,维生素B12,还原型谷胱甘肽等药物治疗,患者病情逐渐稳定.患者于2016年4月30日于双侧小腿注射肉毒200U,后出现头晕、乏力,伴视物模糊,早晨症状较为明显,未行治疗,于5月2日至我科就诊.入院查体：T36.5°C、P75次/分,R19次/分,Bp125/78mmHg,意识清、精神可,查体合作,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏,口唇无紫绀,伸舌居中,颈软无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心律齐,心音可,未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛.四肢肌张力正常,肌力5级,生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查均未见明显异常.诊断：医源性肉毒中毒,给予营养神经、糖皮质激素及补液等治疗,患者病情稳定,复查肌电图等检查未见明显异常.
