ATP试验：诊断右房房颤

摘要

传统上认为肺静脉来源的电活动,是房颤最重要的触发因素,肺静脉隔离术作为房颤基础术式的地位已确立多年,然而单纯肺静脉隔离术的远期复发率仍不尽如人意.近年来,在肺静脉隔离术的基础上,是否增加其他术式的讨论非常热烈,寻找肺静脉以外的房颤发生机制成为目前研究的热点.左房术式的改进,无论线性消融、转子消融或高频驱动区域消融等方式,均难以获得稳定可重复的优势经验,这些都再次提醒房颤发生机制的异质性,应当将其视作不同病生理机制的复杂综合征,从而对不同机制类型采用不同的消融策略.尝试用ATP诱发试验将存在右房房颤机制的患者从所有房颤患者中区分出来，并以此实现更加精准且个体化的消融策略，这可能将成为提高房颤消融治疗整体效果的一个途径。