胃癌转移状态血液流变学变化与中医证型关系的临床研究

摘要

本研究观察了63例不同分期的胃癌患者的全血比粘度(高切、低切)、血浆比粘度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原、血小板计数及其聚集率等血液流变学变化.结果表明:胃癌组的全血粘度、血浆比粘度、血浆纤维蛋白原、血小板计数及聚集率等显高于对照组(P<0.05和P<0.01),说明胃癌患者血液呈高凝状态.NM全血粘度、血浆比粘度等项与对照组比较无显著变化(P>0.05),而LM组与DM组均较对照组显著提高(P<0.05).胃癌患者无论虚证、实证、虚实夹杂证皆存在血液流变学的异常,呈高凝状态(P<0.01).实证组与虚证组比较,多项结果差异显著(P<0.05和P<0.01);虚实夹杂证高切全血比粘度、血浆纤维蛋白原、血小板计数与虚实两组相比皆有显著性差异(P<0.05和P<0.01).提示:胃癌早期血液流变学变化尚不明显,而发生淋巴结或远处转移的中晚期患者却明显异常,血小板计数和聚集率与肿瘤转移与否密切相关;虚实两证的差异有其物质基础,虚实夹杂证并非虚证与实证的简单重叠;反映血液"粘稠浓聚"的全血比粘度、血浆比粘度、血浆纤维蛋白原等可作为"邪实"的度量指标之一.