微创内壁探测法行颈椎椎弓根钉植入的初步报告

摘要

目的：评价微创内壁探测法在游离颈椎标本行下颈椎椎弓根钉植入的准确性。rn 方法：对10例健康志愿者下颈椎椎弓根进行CR和CT检查发现，并根据检查结果发明微创内壁探测法对3例新鲜颈椎标本的30侧椎弓根进行操作。rn 结果：CR椎弓根钉道在矢状面上走向满意，由于不同颈椎椎弓根内倾角不同，无法判定钉道在横断面上的位置。CT扫描发现25侧椎弓根完全在椎弓根内(83.3％)，2侧椎弓根外皮质部分穿破，2侧外皮质穿破并外皮质部分移位，1侧椎弓根细小髓腔闭塞，钉道进入横突孔内，无1例钉道上壁、下壁或者内壁穿破。将横突孔外侧及椎板骨质咬除进行解剖观察发现，26侧椎弓根钉道在髓腔内，2侧有部分外皮质穿破，一侧有外皮质穿破并移位，1侧椎弓根狭小髓腔闭塞，钉道进入横突孔内。rn 结论：微创内壁探测法对游离颈椎标本行下颈椎椎弓根钉植入操作有83.3％～86.7％的螺钉位于钉道内，能否在完整标本上取得满意效果有待于进一步研究。