未成年人胆囊结石12例临床分析

摘要

我院自1995年6月至2006年2月份共收治胆囊结石病、慢性胆囊炎病人3870例，其中18岁以下未成年人胆囊结石12例，占0.31%。rn 1．临床资料：本组12例,年龄最大17岁，年龄最小3.5岁，均经B超、CT检查确诊为胆囊多发性结石或泥沙样结石;本组均行胆囊切除术治疗。除1例球形红细胞增多症患者行脾切除术同时向右延长切口行胆囊切除术外,其余11例患儿均行LC治疗。rn 2．结果：1例行开腹胆囊切除、脾切除术患儿术后恢复顺利，8天拆线后出院。本组实行LC者全部成功，未有中转手术者,手术时间30～102min，术中、术后无并发症。术后3～5d出院，平均出院时间3.5d。rn 3．讨论：小儿胆囊结石症与成人不完全相同，多与胆道畸形、溶血性疾病、胆道蜊虫、激素平衡失调有关。未成年人胆囊结石一经发现无论有无临床症状即应考虑择期手术(LC)治疗。在实施LC过程中应注意：术前要置胃管、尿管;气腹压力设置要低;手术操作要细致;对于术前检查胆总管扩张或黄疸患儿术中应行胆道造影;LC可采用三孔或四孔法。