上颚窦癌术后咀嚼功能阻碍配戴赝复体的康复护理

摘要

上颚窦恶性肿瘤患者行上颚窦根治术后，造成严重的面部畸形，影响咀嚼功能，导致患者生理和心理障碍。对这类患者我们进行了一套完整的康复护理，其重要内容包括术前的心理护理，我们首先要掌握患者的心理特征：由于手术造成的容貌毁坏，食物摄入困难，患者不同程度存在有丧失自尊和自信，对生活失去信心，出现社交孤立和自理能力下降等问题，护理人员针对患者的顾虑和强烈的心理应激所引起的心理危机采取了家庭支持和术前教育，提供了术后语言交流及自我护理的具体措施，使患者在手术前就获得了可靠的交流方式和家庭独立生活方式，增强了战胜疾病的信心。术后康复护理，通过特殊口腔护理，保持口腔伤口的清洁，去除血痂、痰痂，清除异味，可促进伤口的早期愈合，防止感染。通过饮食护理，可以保证足够的营养摄入，为创面的愈合，机体的恢复创造条件。赝复体的护理至关重要，手术后赝复体直接带入患者的口腔内，起到压迫、止血、保护创面、减少组织瘢痕挛缩的目的，和支撑患侧+面部骨缺损的作用，同时患者可进流食饮食，但易于积存食物残渣，给细菌的生长繁殖创造条件，因此在进食后，应对口腔及赝复体进行彻底的清洁，保持口腔及赝复体的清洁。指导患者使用和保养赝复体，是延长赝复体使用寿命的关键。随着时间的推移及指导患者进行合理的训练，赝复体与口腔达到了良好的磨合后，制作永久性赝复体，使患者感到更加舒适与美观，有效地提高了患者的自理能力和生活质量。