围手术期使用鱼油对术后疲劳综合症大鼠模型的影响

摘要

目的：探讨围手术期使用营养制剂尤文(主要成分鱼油，即W-3 多不饱和脂肪酸)对术 后疲劳综合症（post-operative fatigue syndrome）大鼠模型的影响。方法：60 只健康成年 雄性SD 大鼠初步随机分为两组，各30 只，经术前一周行为学训练、筛选后每组剔除差异性 较大的6 只，共12 只作为血清指标的空白对照组（A 组，n=12），余24 只进入后续实验，分 别为模型组（B 组，n=24）和鱼油干预组（C 组，n=24）。A 组于术前处死取外周血，B 组于术 前3 天、术后7 天共10 天腹腔注射生理盐水（2ml/Kg），C 组于相同的时间段腹腔注射尤文 （2ml/Kg），B、C 两组于术后1、3、5、7 天每天随机取6 只经行为学评估后处死，取外周血 ELISA 法测定炎症因子指标IL-1-β、IL-6、TNF-a 和免疫指标CD4、CD8、IgG、IgM、IgA 和 新蝶呤（neopterin），行为学的检测和评估采用Morris 水迷宫和改良悬尾试验。结果：炎症 因子方面，术后早期（术后1-3 天），各组炎症因子IL-1-β、IL-6、TNF-a 较术前都有明显 升高（P＜0.05），之后各组炎症因子逐渐下降，而C 组较B 组在术后炎症因子的改善趋势上 较B 组有明显的优势（P＜0.05 或者P＜0.01）；免疫指标方面，术后1 天，各组免疫指标CD4、 CD8、IgG、IgM、IgA 和新蝶呤（neopterin）较术前明显升高，这可能是手术创伤造成的应激 反应，之后B、C 两组免疫指标都逐渐改善，但是B 组在术后7 天有些指标如CD4、IgM、IgA 等有反跳升高的现象出现，而C 组不管在术后早期应对应激造成的炎症因子上升还是在之后 的拮抗反跳的作用上都较B 组有优势（P＜0.05 或者P＜0.01）；行为学方面，C 组较B 组在术 后的改善趋势上有明显优势（P＜0.05）结论：术后早期，机体对于手术创伤呈现应激反应， 而之后的改善可能为机体对于损伤的自我调节；通过围手术期应用鱼油干预术后疲劳综合症 的措施能够有效改善大鼠术后的炎症、免疫及行为学表现。