普外科住院病人营养风险筛查和营养支持调查分析

摘要

目的：调查普通外科住院患者入院时营养风险及住院期间的营养支持的状况。分析 营养风险、营养支持与临床结局的关系。方法：选择2009 年9 月至2010 年4 月在普通外科 住院患者进行营养风险筛查，使用营养风险筛查2002(NRS2002)于患者人院时实施，并调查 患者2 周内的营养支持状况，统计患者并发症发生率、住院时间和住院费用。结果：共有 3000 例住院患者入选，总营养风险发生率为18.4％，胃肿瘤患者营养风险最高，为48.3%。 存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为44.1％和14.3％。肠外营养和肠内营 养比值为1.2∶1。有营养风险的患者并发症发生率为24.1%。明显高于无营养风险的患者的 14.2%（P＜0.01）；有营养风险的患者平均住院时间和总住院费用分别为为11.1±4.8 天和 12891.5±4831.2 元，高于无营养风险的9.6±3.7 天的9982.7±3996.4 元（P＜0.05）；在 有营养风险的胃肿瘤、结直肠肿瘤和肝胆胰肿瘤患者中应用营养支持的并发症发生率、平均 住院时间和住院费用明显低于未用营养支持的患者（P＜0.05）。结论：普通外科住院患者存 在着营养风险，胃肠肿瘤患者营养风险较高；临床上存在营养支持的不合理应用；营养风险 与外科住院患者临床结局有关；对有营养风险的胃肿瘤、结直肠肿瘤和肝胆胰肿瘤患者给予 营养支持可以改善患者的临床结局。住院病人