颈腰痛Ⅱ号方配合PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效观察

摘要

[目的]探讨颈腰痛Ⅱ号方配合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。[方法]2008年12月～2010年12月老年骨质疏松性椎体压缩性骨折肾虚血瘀型患者89例,采用随机数字表法分成两组,即A组(PKP+钙尔奇D+颈腰痛Ⅱ号方治疗)46例、B组(PKP+钙尔奇D治疗)43例。分别在术前,术后3天、6个月、12个月采用直观疼痛模拟量表(VAS)对患者进行疼痛评价,计算椎体前缘与中部高度丢失百分数,测量Cobb's角,进行总体疗效评估。[结果]所有病例完成PKP手术,A组病例均完成颈腰痛Ⅱ号方治疗。A组和B组术后VAS评分较术前均有显著性差异(P<0．05)；两组之间术后第3天、第12个月差异有统计学意义(P<0．05)。A组和B组术后椎体前缘高度丢失百分数较术前差异均有统计学意义(P<0．05);两组之间术后第12个月差异有统计学意义(P<0．05)。A组和B组术后椎体中央高度丢失百分数较术前差异均有统计学意义(P<0．05)。A组和B组术后cobb角较术前差异均有统计学意义(P<0．05);两组之间术后第12个月差异有统计学意义(P<0．05)。两组患者经过一年的随访,两组间的总有效率差异有统计学意义(P<0．05)。[结论]PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折止痛效果显著,可恢复椎体高度及矫正后凸畸形,但随访发现,其保持椎体前缘高度及cobb角效果欠佳,而颈腰痛Ⅱ号方可增强PKP的止痛效果,并能减少伤椎高度丢失。