半月板成形术

摘要： 目的探讨关节镜下半月板成形术(AMP)对膝关节半月板损伤患者血清疼痛因子、一氧化氮(NO)、透明质酸(HA)及关节活动度的影响。方法选取2019年5月—2020年12月收治的90例膝关节半月板损伤为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组45例。对照组接受保守治疗,治疗组行AMP治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后的血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)、NO、HA、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和膝关节活动度。记录两组治疗并发症发生情况。结果治疗组疗效优良率高于对照组(P0.05)。结论AMP对膝关节半月板损伤疗效良好,可减少疼痛因子生成,控制NO、HA水平,提高关节活动度。

摘要： 目的 探究海桐皮汤熏洗配合关节镜下半月板成形术治疗对膝关节外侧盘状半月板损伤患者关节功能的影响。方法 随机抛掷硬币法将72例膝关节外侧盘状半月板损伤患者分为两组,对照组35例单纯接受关节镜下半月板成形治疗;治疗组37例在关节镜下半月板成形术后,拆线后第2 d开始辅以海桐皮汤熏洗治疗。对比两组术后4 w、8 w膝关节疼痛、肿胀程度和血清氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物岐酶(SOD)]水平,评估两组术后8 w和随访1 y时膝关节功能恢复情况。结果 治疗组术后4 w和8 w时膝关节VAS评分和肿胀度明显轻于对照组(P<0.05),血清氧化应激指标MDA水平明显低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);术后8 w和随访1 y膝关节IKDC评分和Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 海桐皮汤配合关节镜下半月板成形术治疗,有助于缓解术后关节疼痛和肿胀,调节机体氧化应激反应,促进膝关节功能恢复。

摘要： 目的研究关节镜下半月板成形术治疗退行性半月板损伤的疗效及对患者膝关节功能恢复的影响。方法选取本院在2017年11月至2020年12月期间收治的58例半月板损伤的患者为研究对象行关节镜下半月板成形术。分析患者围术期相关指标、治疗前后膝关节功能评分(Tegner运动评分和Lysholm膝关节评分)以及临床并发症。结果术后膝关节恢复正常屈伸时间(7.45±1.55)周,术后VAS、ADL及HSS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者IKDC、Tegner运动评分和Lysholm膝关节评分均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);参与患者术后1例切口感染、2例下肢深静脉血栓,无关节僵硬发生。结论针对退行性半月板损伤患者实施关节镜下半月板成形术治疗效果显著,有助于促进患者关节功能恢复。

摘要： 目的观察关节镜下内侧半月板成形术治疗中老年患者内侧半月板后角根部断裂临床疗效及膝关节功能的影响。方法选择2020年4月-2021年10月在东莞市中医院诊治的60例老年内侧半月板后角根部断裂患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用保守治疗,观察组采用关节镜下内侧半月板成形术治疗,比较两组临床治疗疗效、膝关节功能(Lysholm)评分、疼痛(VAS)评分、股胫角(FTA)、内侧间室宽度以及并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月观察组股胫角小于治疗前,内侧间室宽度均大于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗1、2、6个月两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下内侧半月板成形术治疗中老年患者内侧半月板后角根部断裂临床效果确切,具有较高的治疗总有效率,有助于改善膝关节功能,减轻疼痛度,减小股胫角,增大内侧间室宽度,降低并发症发生率,有效延缓膝骨关节炎进展,延迟膝关节置换的时间。

摘要： 目的探讨基于知识库的临床决策支持系统在膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度的应用效果。方法选取2021年12月至2022年4月安徽医科大学附属六安医院收治的66例行膝关节镜下半月板成形术患者。患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。对照组采用关节镜下半月板成形术常规健康教育,观察组住院期间采用临床决策支持系统开展健康教育。比较两组患者出院准备度、出院指导质量。结果观察组患者出院准备度总分为(106.38±8.98)分,高于对照组(90.29±7.64)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院指导质量总得分为(154.66±13.13)分,高于对照组(139.56±12.23)分,差异有统计学意义(P䥺Symbol|@@0.05)。结论临床决策支持可有效提高膝关节镜下半月板成形术患者出院准备度、出院准备指导质量。

摘要： 目的研究关节镜下半月板成形术联合功能锻练对半月板损伤患者膝关节功能与血清炎性因子水平的影响。方法依据随机数字表法将2019年6月至2020年8月于都县人民医院收治的40例半月板损伤患者分为对照组(20例)和观察组(20例)。给予对照组患者关节镜下半月板切除术治疗,给予观察组患者关节镜下半月板成形术治疗,两组患者均于术后实施4周的功能锻炼,并均于术后随访3个月。比较两组患者术后4周临床疗效;比较两组患者术前、术后4周膝关节活动度、Lysholm膝关节功能评价量表、视觉模拟疼痛量表(VAS)、生活质量综合评定问卷-74评分;比较两组患者术前、术后24 h血清炎性因子水平;比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者临床总优良率高于对照组;术后4周两组患者膝关节活动度及Lysholm、生活质量综合评定问卷-74评分均高于术前,且观察组高于对照组;而两组患者VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组;术后24 h两组患者血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较术前升高,但观察组低于对照组;术后3个月观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论关节镜下半月板成形术联合功能锻炼可减轻半月板损伤患者疼痛程度,同时改善膝关节功能,并提高生活质量及临床疗效,还可减轻炎症反应,降低并发症的发生风险。

摘要： 目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组采用关节镜下半月板成形术治疗,对照组采用关节镜下半月板切除术治疗。比较2组术后临床疗效和手术前后疼痛程度、关节活动度、膝关节功能及生活质量改善情况;术后随访6个月,了解2组术后并发症发生情况。结果术后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后,2组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分明显降低,关节活动度及Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节主观功能评分明显升高,且术后观察组VAS评分下降程度、关节活动度及Lysholm评分、IKDC膝关节主观功能评分升高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组术后改良美国特种外科医院膝关节总评分明显高于对照组(P<0.01);术后,2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life scale-brief form questionnaire,WHOQOL-BREF)社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组术后WHOQOL-BREF量表各领域评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访期间2组均未发现明显并发症。结论对膝关节半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗,具有令人满意的临床效果,并且可以有效改善患者疼痛程度,促进患膝关节生理功能恢复,提高患者生活质量。

摘要： 目的:探究关节镜下半月板切除术与半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果及对膝关节功能的影响.方法:回顾性分析本院2017年7月至2019年12月收治的90例膝关节半月板损伤患者的临床资料,按照手术方式分为研究组(n=41)与对照组(n=49),两组患者均采用关节镜进行诊治,其中研究组患者所用术式为半月板成形术,而对照组患者所用术式为半月板切除术.治疗6 m后,采用Lysholm评分比较患者的膝关节功能,采用疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)评分比较患者疼痛程度,采用Ikeuchi评分比较患者疗效,并记录术后6个月内并发症的发生情况.结果:治疗6个月后,研究组总有效率及Lysholm评分明显高于对照组(P0.05);治疗后6个月内研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:相较关节镜下半月板切除术,关节镜下半月板成形术更适合治疗膝关节半月板损伤,可以改善患者膝关节功能,且并发症的发病率低.

摘要： 目的 探讨膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤的疗效.方法 对80例青年半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗.根据末次随访时Lysholm评分、Tegner评分、KOOS评分及临床症状评估疗效.结果 患者均获得随访,时间12～68(26.8±2.0)个月.末次随访时,患者临床症状较术前改善,其中关节绞索及疼痛症状改善较明显;Lysholm评分、Tegner评分、KOOS评分均显著高于术前(P<0.001);根据功能评分及临床症状评估疗效:优56例,良17例,可7例,优良率为91.25％.结论 膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤疗效显著,可明显改善患者日常活动和运动功能,其中对关节绞索和疼痛症状改善最明显.

摘要： 目的:探究关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者的治疗效果.方法:135例老年膝关节半月板损伤患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用半月板切除术治疗,观察组采用关节镜下半月板成形术治疗.观察、分析两组患者的疼痛程度、膝关节功能和生活质量.结果:术后6个月随访,观察组的临床总有效率95.59％,高于对照组的83.58％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的VAS评分均降低,观察组低于对照组;观察组的Lysholm、IKDC及QOL评分高于对照组(P<0.05).结论:关节镜下半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤能提高疗效,改善患者膝关节功能与生活质量.

摘要： 目的：分析关节镜下半月板成形术后配合康复训练对膝关节功能的影响. 方法：选择本院2019年6月～2020年8月收治的膝关节半月板损伤患者30例,按就诊时间随机分组,分为治疗组和对照组,各15例,治疗组术后给予康复训练,对照组仅手术治疗.比较两组患者治疗前、术后3周、术后2个月VAS评分、JOA评分、关节活动度. 结果：两组患者在治疗前、术后3周VAS评分无统计学差异,JOA评分、关节活动度治疗组均较对照组好转,具有统计学差异(P＜0.05).术后2个月治疗组VAS评分、JOA评分、关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：半月板成形术后采用康复训练,临床治疗效果显著,患者膝关节功能得到更好的改善,适合在临床上推广和使用.

摘要： 第一例盘状半月板由Young于1889年报道，常见于外侧，亚洲人中发生率高过16.6%。以往一些作者报道了半月板全切除的成功疗效，然而近年来对半月板生物力学的深入研究肯定了半月板在膝关节功能中的重要作用，提出应尽量保留半月板组织，这也得到了一项17年的随访研究的证实。笔者2005-2007年做了32例关节镜下盘状半月板成形术，取得了满意的疗效。

摘要： 目的：探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、疗效及术后康复;方法：关节镜下诊断盘状半月板并损伤42例，36例行半月板成形术，保留半月板边缘6～8mm，4例行盘状半月板次全切除术，2例行盘状半月板完全切除术，术后即行膝关节功能锻炼，入院与术后1月、1年行膝关节活动范围测量，其中35例获1~4年10个月的随访。结果：按照Lkeuchi评价方法，优24例，良9例，可2例，差0例，优良率为94.3％。入院时膝关节活动范围屈曲平均118°±17°，伸直10°±4°，术后1月膝关节活动范围屈曲平均132°±4°，伸直0°±3°，术后1年膝关节活动范围屈曲平均133°±3°，伸直0°±3°，经统计学分析，术后1月、1年与入院时比较均有显著性差异。结论：1年~4年10个月的随访显示，关节镜下盘状半月板成形术创伤小，优良率达94.3％，疗效满意。

摘要： 半月板缝合针与半月板缝合系统，涉及医疗器械技术领域，半月板缝合针包括针杆，在针杆的前段呈弯弧形翘曲并随着往前延伸逐渐变小形成针尖；针杆为中空结构，在针杆的前段开设有缺口，缺口自针杆表面往内膨胀变大，从而在该缺口处形成可钩拉缝线的倒钩部，缺口与针杆的内腔连通，倒钩部的钩尖朝向针杆的后方；针杆的后段连接有便于人手抓持的手持部、用于固定缝线一端的第一固定部以及用于固定缝线另一端的第二固定部；使用该半月板缝合针时，从针杆的后端可将缝线穿入针杆的内腔中并经缺口处穿出，再通过第一固定部和第二固定部分别固定缝线的两端。该半月板缝合针具有使用更方便、手术效率更高、缝合效果更好的优点，临床推广应用价值较高。

摘要： 本发明公开了一种人工半月板及人工半月板制作方法，人工半月板制作方法包括：制备用于制作盘状的人工半月板的模具；在模具内侧设置纤维织物；向模具内加入原料，以制得与纤维织物连接的人工半月板，其中，人工半月板的外侧端与纤维织物连接；对成型的人工半月板进行表面改性。通过使用本发明所提供的人工半月板制作方法，可制作出稳定、便于固定于植入者膝关节内，且不易受垂直力挤压变形的个性化人工半月板。

摘要： 本发明提供了一种半月板固定装置及半月板固定方法，涉及医疗器械的技术领域，装置包括第一锚定件和第二锚定件，第一锚定件的尾端具有向下延伸的安装孔，第一锚定件的侧壁设置有连通安装孔内部的避让孔，安装孔内部设置有尖端朝向避让孔的倒钩结构；第二锚定件插接在第一锚定件的安装孔内，第二锚定件的外壁与安装孔的内壁用于夹持半月板的根部；倒钩结构上的至少一部分位于第二锚定件的插接路径上，以使第二锚定件能够将倒钩结构的尖端从避让孔中推出。利用第一锚定件和第二锚定件的内外壁夹紧固定游离半月板的根部，第二锚定件会将第一锚定件内藏的倒钩结构从避让孔中挤出，使倒钩结构的尖端插入种植孔的孔壁内，实现第一锚定件与骨的固连。

摘要： 本发明属于半月板缝合装置技术领域，尤其为半月板缝合用定位器及半月板缝合装置，包括固定器本体、操作柄和缝合针本体，所述操作柄上开设有直线滑槽，所述直线滑槽中滑动设置有移动杆，所述移动杆顶部固定有调节块，所述调节块前后两侧面开设有调节槽，所述缝合针本体滑动安装在所述调节槽中，所述操作柄接近首端处固定连接有连接杆，所述连接杆另一侧开设有弧形滑槽，本发明半月板固定器和半月板缝合装置，通过连接轴将固定器和缝合针相互连接，并设置有可以转动调节、滑动调节组件，进一步可以使得医护人员在使用操作时能够更稳定地拿取和使用，一定程度上可以避免固定器晃动的问题，从而更有利于半月板的缝合和治疗。

摘要： 半月板缝合针与半月板缝合系统，涉及医疗器械技术领域，半月板缝合针包括针杆，在针杆的前段呈弯弧形翘曲并随着往前延伸逐渐变小形成针尖；针杆为中空结构，在针杆的前段开设有缺口，缺口自针杆表面往内膨胀变大，从而在该缺口处形成可钩拉缝线的倒钩部，缺口与针杆的内腔连通，倒钩部的钩尖朝向针杆的后方；针杆的后段连接有便于人手抓持的手持部、用于固定缝线一端的第一固定部以及用于固定缝线另一端的第二固定部；使用该半月板缝合针时，从针杆的后端可将缝线穿入针杆的内腔中并经缺口处穿出，再通过第一固定部和第二固定部分别固定缝线的两端。该半月板缝合针具有使用更方便、手术效率更高、缝合效果更好的优点，临床推广应用价值较高。

摘要： 本发明涉及一种基于3D打印的个性化半月板成型方法、半月板、半月板模具和制作方法，其中成型方法包括：获取个体的膝关节影像数据；将获得的膝关节影像数据导入医学逆向软件中，处理得到半月板三维模型；将半月板三维模型导入逆向工程软件中，对模型三角面片优化处理，并导入设计软件中进行翻模操作，制作模具模型；采用透明材料进行3D打印，得到实体透明半月板模具；将光敏性水凝胶倒入加工好的半月板模具中，通过紫外线、红外线或可见光照射固化成型，得到个性化半月板。本发明基于个体的膝关节影像数据构建半月板三维模型，设计并通过3D打印出透明的模具，再注入光敏性水凝胶、经光照射后固化成型，既提高了支架精度，又保障了力学强度。

摘要： 本实用新型提供一种用于半月板缝合手术的自外向内的半月板缝合器，包括握柄，握柄的顶部开设有凹槽，握柄的外侧卡接有压板，压板的内侧卡接有滑柱，压板的侧面固定连接有挡板，挡板的正面贯穿有圆孔，挡板的侧面粘接有弹簧，握柄的一侧卡接有进风管，握柄的另一侧固定连接有套环，套环的内部卡接有连接管，连接管的底部固定连接有气室，气室的底部卡接有出液管，套环的侧面卡接有套管和穿线管。本实用新型提供的一种用于半月板缝合手术的自外向内的半月板缝合器，通过设置的导流槽、出液管、穿线管和进风管，解决了现有缝合器穿线过程繁琐费时、使用过程中组织液会对缝合器产生干扰导致手术的精准度降低的问题。

摘要： 提供一种单髁半月板轴承及半月板轴承与股骨假体的联合打入器，通过优化股骨假体和半月板轴承的植入方法，采用相互适配的股骨假体和半月板轴承整体植入的方式，并利用与股骨假体和半月板轴承前壁适配的联合打入器敲击后植入胫骨假体与股骨之间，增大了半月板轴承上凹陷的最低点距半月板轴承后部最高点的垂直距离，有效降低了半月板轴承脱位的风险，有利于外科医生选用相对较薄的半月板轴承，避免关节过度填充，防止对侧间室骨关节炎进展。

摘要： 半月板缝合针与半月板缝合系统，涉及医疗器械技术领域，半月板缝合针包括针杆，在针杆的前段呈弯弧形翘曲并随着往前延伸逐渐变小形成针尖；针杆为中空结构，在针杆的前段开设有缺口，缺口自针杆表面往内膨胀变大，从而在该缺口处形成可钩拉缝线的倒钩部，缺口与针杆的内腔连通，倒钩部的钩尖朝向针杆的后方；针杆的后段连接有便于人手抓持的手持部、用于固定缝线一端的第一固定部以及用于固定缝线另一端的第二固定部；使用该半月板缝合针时，从针杆的后端可将缝线穿入针杆的内腔中并经缺口处穿出，再通过第一固定部和第二固定部分别固定缝线的两端。该半月板缝合针具有使用更方便、手术效率更高、缝合效果更好的优点，临床推广应用价值较高。

摘要： 本实用新型提供了一种半月板缝合用定位器及半月板缝合装置，涉及医疗器械技术领域，为解决现有技术中半月板缝合过程中定位困难的问题。所述半月板缝合用定位器包括：瞄准件、定位套筒、滑块和锁定结构，瞄准件包括柄部、连接部和瞄准部，连接部设置有滑移孔，滑移孔沿弧形轨迹延伸，瞄准部位于弧形轨迹的圆心处，滑移孔沿第一方向贯穿所述柄部；滑块滑动装配于滑移孔，定位套筒穿过滑块，定位套筒的轴线穿过瞄准部，锁定结构用于将滑块锁止于柄部。所述半月板缝合用定位器应用于半月板缝合手术中，操作便捷，定位精度高，手术效率高，效果好。